Нефроптоз — урологическое заболевание, которое поражает мочевыделительную систему, вследствие чего наблюдается активная подвижность органа и постепенное ее опущение. Блуждающая почка (нефроптоз) — первый признак мочекаменной патологии, артериальной гипертензии, пиелонефрита, печеночной колики и других урологических заболеваний. В этой статье мы расскажем, чем опасна плавающая почка, разберем симптомы патологии и методы лечения.
Характеристика нефроптоза
Существуют допустимые нормы подвижности органа, они допускают смещение почки на 1-2 позвонка в процессе дыхательного движения и смены позы. Если данная норма превышает допустимый показатель, устанавливается нефроптоз либо подвижность почки. Патология может протекать двумя способами:
- фиксированный нефроптоз — характерная особенность заключается в опущении органа и его прочной фиксации;
- блуждающая почка — характерная особенность вертикальное смещение и постоянное движение органа со стороны в сторону.
Для информации! Патология “гуляющая почка” достаточно сложно протекает и имеет различные осложнения.
По статистике женщины страдают чаще мужчин данным заболеванием, это вызвано особенностью анатомического строения. Как правило, заболевание проявляется уже в зрелом возрасте. Смещение правой почки происходит чаще левой, это связано с физиологической особенностью и с неразвитым фиксирующим аппаратом органа.
Для информации! Только 10% нефроптоза имеет двусторонний характер.
Стоит отметить, фиксирование почек в определенном месте происходит при условии таких факторов, как:
- наличие почечной фасции;
- поддержка почечного ложе, состоящая из квадратно-поясничной и поясничной мышцы;
- сосудистая система почек, обеспечивающая взаимодействие с аортой и нижней полой веной.
Более подробно о блуждающей почке можно узнать из видеоролика и статьи что такое нефроптоз почки.
Факторы, влияющие на подвижность почек
Как уже говорилось, правая почка наиболее подвержена подвижности, в процессе ее смещения соединительные пластины и угол между ними увеличиваются в размере. Такое нарушение вызвано физиологической особенностью строения органа. К основным факторам, влияющих на образование подвижности почек относят:
- предрасположенность, наследственность к образованию патологии;
- травмы, ушибы, повреждение почечной ткани;
- чувство напряжения в процессе дефекации;
- физические упражнения, прыжки;
- длительная ходьба пешком;
- постоянные и интенсивные приступы кашля;
- маленький вес, уменьшение жировой прослойки при резкой потере веса;
- ослабленные, растянутые брюшные стенки в период второй и последующей беременности;
- нетренированная мышечная масса брюшной стенки.
Симптомы заболевания
Основной сложностью выявления нефроптоза является отсутствие характерных и выраженных симптомов. Как правило, развитие, протекание, вариации и выраженность симптомокомплекса индивидуальны в каждом случае. К наиболее распространённым симптомам относят:
- быстрая утомляемость, слабость, бессоница, частые головокружения;
- запоры, диарея, ощущение тяжести в животе, вздутие, снижение либо полное отсутствие аппетита;
- частые перемены настроения, истерия, ипохондрия, невралгия бедренного, регионарного и седалищного нервов;
- наличие гематурии, усиленное и учащенное сердцебиение, резкие скачки артериального давления;
- образование пиелонефрита, цистита, уретрита, болевых ощущений, похожих на почечную колику, тяжести в пораженной стороне поясницы, возможно наличие белка в урине;
- боли в области почек, главной особенностью является исчезновение либо уменьшение в положении лежа.
Для информации! Повышенная подвижность справа поражает правую часть, слева — левую часть.
Стадии нефроптоза
Существует три, основные стадии протекания опущенной почки, для которых характерны определенные симптомы. Стадии нефроптоза:
- 1 стадия — для нее характерен выход почки на третью часть от подреберья, данное отклонение хорошо пальпируется при вдохе, а вот при выдохе она принимает свое первоначальное положение;
- 2 стадия — сопровождается подвижностью органа, который легко пальпируется в положении стоя, вследствие полного выхода из подреберья. В положении лежа орган возвращается в исходное положение;
- 3 стадия — почка заходит полностью за подреберье и смещается в область таза, вследствие чего мочеточник перегибается, расширяется почечно-лоханочная система и развивается гипоксия и застой урины.
Важно! Когда почка гуляет, происходит перегиб, растяжение и скручивание почечных сосудов, это происходит вследствие сильной подвижности органа вокруг своей ножки.
Любые нарушения сосудистой системы почек вызывает уростаз, венозную недостаточность, застои мочи, а также создает благоприятную среду для образования инфицирования мочевыделительной системы.
Диагностика
Для подтверждения либо опровержения диагноза нефроптоз лечащий врач назначает комплексное диагностирование и лабораторное исследование. Диагностический комплекс состоит из:
- анамнез, состоящий из возможно перенесенных травм почек, наследственной предрасположенности, тяжелые физические работы, вызывающие нефроптоз;
- тщательное выяснение симптомов, при резкой потере веса установление связи между патологией и изменениями в состоянии здоровья больного;
- выполнение пальпации органа в вертикальном и горизонтальном положении, почка легко прощупывается;
- прохождение экскреторной урографии, которая позволяет опеределить стадию заболевания, структуру, размер, степень смещения и выраженную дисфункцию почки;
- ультразвуковое исследование, с помощью которого определяется точная локация органа и его структурные изменения;
- дуплексная диагностика и ангиография, с помощью которой определяют патологические нарушения;
- изотопная ренография, позволяет выявить функциональное состояние.
Для информации! Обзорный рентгеновский снимок позволяет исключить вероятность опущения либо смещения других органов брюшной полости.
Более подробно о диагностировании опущенной почки можно узнать из видеоролика
Методы лечения
Медикаментозное лечение для нефроптоза не предусмотрено, поэтому, как правило, используют лекарственное купирование осложнений патологии.
Для информации! Ранняя диагностика блуждающей почки позволяет вернуть орган на место при помощи специального медицинского бандажа.
Методика лечения нефроптоза состоит из симптоматического, этиологического и паллиативного способа.
Симптоматический метод
Основная задача способа устранить возникшие индивидуальные симптомы, а именно:
- устранение невралгии при помощи противовоспалительных препаратов, поливитаминных средств, в составе которых содержится витамин В;
- устранение инфекции в мочевыделительной системе при помощи противомикробных средств;
- развитие и прогрессирование болевого синдрома устраняют при помощи болеутоляющих и спазмолитических средств.
Этиологический метод
Этиологическое лечение подразумевает хирургическое вмешательство, проводят его достаточно редко и в крайнем случае, когда ни один из методов не помогает. В процессе операции врач фиксирует почку при помощи специальных волокон поясничной мышцы. Научным языком данная операция называется нефропексия.
Для информации! В современной медицине в качестве оперативного вмешательства используют лапароскопию.
Паллиативный метод
Основная задача методики направлена на быстрое устранение болей, дискомфорта и страданий больного. Суть терапии заключается в постоянном ношении медицинского бандажа либо корсета, который плотно фиксирует орган и не дает ему гулять.
Для информации! Недостатком медицинского бандажа является то, что при его длительном ношении ослабевают брюшные мышцы и спины.
Дополнительно специалистом может быть назначена лечебная физкультура и процедуры в санаторно-курортных условиях. В любом случае, лечение и подбор лекарственных средств назначается исключительно после прохождения комплексной диагностики и лабораторного исследования.
Помните, успешная терапия зависит от своевременной диагностики и его дальнейшей профилактики и исключения рецидива патологии. Запущенная форма почечной патологии оказывает негативное воздействие на вес организм человека и вызывает необратимые нарушения во всех важных процессах.
(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
