В норме даже у здорового человека после ночного сна в моче может образовываться осадок из солей калия и натрия. Если соли мочевой кислоты, а именно ураты, выпадают в осадок в урине, то чаще всего это явление возникает как следствие неправильного питания. Ураты в большом количестве могут быть обнаружены у взрослого человека, ребёнка или беременной женщины. Однако не стоит очень сильно переживать, поскольку это состояние несложно откорректировать правильным питанием. Но и пренебрегать им тоже не стоит из-за того, что соли уратов в моче могут привести к МКБ.
Причины уратурии
Ураты – это мочекислые соли (калиевые и натриевые). Большое количество уратов в моче может появляться по следующим причинам:
- Некоторые особенности в вашем питании могут давать такое состояние. Особенно если такого питания вы придерживаетесь постоянно без особого разнообразия. Высокая концентрация уратов появляется на фоне употребления следующих продуктов:
- субпродукты;
- мясная пища;
- шоколад;
- сыр;
- шпинат;
- томаты;
- рыбные консервы;
- мясные бульоны;
- грибы;
- бобовые;
- острые блюда и приправы;
- копчения;
- крепкий чай;
- алкогольные напитки;
- пища с изобилием салицилатов, а именно малина, калина, липовый чай.
Важно: уратурия может также развиваться на фоне голодания или соблюдения всевозможных диет.
- Различные почечные заболевания и состояния, которые способствуют ухудшению кровообращения в органе, а именно:
- опущение почки;
- жаркий климат;
- гидронефроз почек;
- тромбоз или атеросклероз почечных артерий.
- Ураты в моче в большом количестве могу обнаруживаться на фоне недостаточного употребления жидкости или её нехватки на фоне следующих состояний:
- диарея;
- высокая температура;
- рвота;
- гипотермия;
- повышенные физические нагрузки.
- Некоторые лекарственные препараты могут способствовать появлению уратов в моче. К таким лекарствам можно отнести определённые антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные медпрепараты.
- Количество уратов в осадке урины повышается при подагре.
- Повышенное число уратов в моче определяется при некоторых инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.
- Объем мочевой кислоты увеличивается при некоторых разновидностях лейкозов.
Механизм образования
Если диагностированы ураты в моче, причины такого состояния мы рассмотрели, теперь изучим механизм образования такого мочевого осадка. В процессе метаболизма пуриновых оснований образуется мочевая кислота. Пурины – это особые соединения в составе ДНК каждой клетки, некоторых лекарственных медпрепаратов и продуктов питания. Концентрация уратов может быть повышена по перечисленным выше причинам. Поскольку мочевая кислота не может растворяться в воде, кристаллы ураты появляются в моче из-за того, что это вещество выводится почками из крови. Теперь вы знаете, что такое ураты и почему они появляются в урине.
Если у вас выявлены ураты в моче, что это значит, мы рассмотрим ниже. Как правило, такое состояние указывает на следующие изменения в организме:
- Инфекционные болезни мочевыделительной системы.
- Кислая реакция мочи из-за утраты или снижения способности органа синтезировать аммиак.
- Нарушение солевого и водного равновесия в организме.
- Ферментативные нарушения.
- Изменение состава и свойств крови.
Норма
В норме ураты и оксалаты в моче не должны обнаруживаться. Однако существует показатель предельно-допустимого одноразового повышения этих солей. Он равен двум плюсам. Если же соли обнаруживаются в концентрации равной двум или трём плюсам, то это может означать, что концентрация солей уратов в моче повышенная.
Важно: если при исследовании обнаружено превышение концентрации уратов, то стоит пересмотреть свой рацион питания или обследоваться на предмет почечных конкрементов или подагры.
Уратурия в детском возрасте
Соли ураты в моче у ребёнка чаще всего не свидетельствуют о наличии подагры. Обычно такое состояние связано с неправильным питанием, в котором преобладает мясная пища и рыбные блюда. Такое питание у детей часто даёт уратурию, поскольку выделительная система малыша ещё до конца не сформировалась. При этом чаще всего осадок в урине связан с солями мочевой кислоты.
Также уратурия у ребёнка может развиваться после:
- диареи;
- рвоты;
- повышения температуры;
- приёма антибактериальных препаратов и жаропонижающего лекарства;
- когда малыш очень любит и ест много шоколада;
- если перед тем, как сдавать анализ мочи, ребёнок ел шоколад, пил много чёрного чая или томатного сока, пил мясной бульон, употреблял сыр или обилие мясной и рыбной пищи;
- если были случаи перегревания ребёнка;
- длительное голодание.
Как видите, причин повышения уратов в моче у детей очень много. Если перед сдачей анализов был одни из этих перечисленных случаев, то нет оснований для паники. Достаточно откорректировать диету малыша, сдать повторный анализ и обследовать почки на УЗИ. В редких случаях может понадобиться КТ почек.
Чтобы вы могли сами максимально точно выявить причину недуга, обратите внимание на иные показатели в анализах урины. Если на фоне уратурии наблюдается повышение лейкоцитов более 5 единиц, обнаруживается значительное количество эпителия, цилиндров и/или эритроцитов, то это может указывать на наличии инфекционно-воспалительного процесса в системе мочевыведения.
У некоторых детей избыток уратов обнаруживается на фоне дисбактериоза, при поражении глистами. Но в редких случаях это может быть признаком развития подагры или наличия в почках конкрементов уратного происхождения. С особой тщательностью к выяснению причины такого состояния стоит подойти родителям тех детей, у кого в роду были зафиксированы случаи следующих болезней:
- ожирение;
- подагра;
- болезни суставов;
- сахарный диабет;
- заболевания позвоночника.
Уратурия у беременных
Ураты в моче при беременности – это состояние, которое диагностируется довольно часто. В начале процесса вынашивания малыша такое явление может быть связано с токсикозом, во время которого из-за рвоты наблюдается обезвоживание организма. Нередко аморфные ураты у женщин в положении появляются вследствие следующих причин:
- Недостаточное потребление жидкости. По мере увеличения массы тела беременная должна выпивать больше жидкости. Однако многие мамы этого не знают либо пренебрегают такими рекомендациями.
- Если рацион питания мамы состоит из шпината, большого количества мясной пищи, копчёных и острых блюд, томатов, шоколада.
- Наличие инфекций мочевыделительной системы также может воздействовать на количество мочекислой соли в урине. Причём такие инфекционные заболевания во время беременности – не редкость по причине затруднённого оттока мочи из-за давления растущей матки и плода.
Дополнительно указывать на наличие воспалительного процесса в системе мочевыведения могут повышенные лейкоциты в анализах мочи, эпителий, эритроциты и цилиндры. Присутствие в урине белка больше указывает на инфекцию, чем является признаком гестоза, особенно если нет повышения давления.
Проявления
При уратурии у взрослых обычно нет никаких сопутствующих симптомов. Признаки этого состояния можно заметить только тогда, когда начинают образовываться камни в почках или присоединяется инфекция. При этом будут следующие сопутствующие симптомы:
- повышение АД;
- высокая температура;
- гематурия;
- боль в животе или пояснице;
- учащённое или болезненное мочеиспускание;
- общая слабость, быстрая утомляемость и вялость;
- тошнота и иногда рвота.
У детей такое состояние часто сопровождается следующими симптомами:
- гиперактивность и чрезмерная подвижность;
- плохой беспокойный сон;
- повышенная любознательность и ускоренные темпы развития.
Если вовремя не лечить такого малыша, то в дальнейшем присоединяются следующие сопутствующие состояния:
- отложение мочекислых солей в суставах;
- приступы астмы на фоне отрицательных тестов на уровень Е-иммуноглобулина;
- рвота по утрам на фоне нормального внутричерепного давления;
- запоры;
- красноватые зудящие кожные высыпания.
Диета
Диета при уратурии должна соответствовать следующим принципам:
- Калорийность не более 2,8 тыс. ккал в сутки.
- Низкобелковая диета – не более 75-80 г белка в день.
- Жиров можно употреблять до 90 г в сутки.
- Углеводы – приблизительно 400 г.
Диета при уратурии подразумевает исключение следующих продуктов:
- минералка с солями кальция;
- жирная рыба и мясо;
- пиво и красное вино;
- рыбные консервы;
- различные бульоны;
- жиры животного происхождения (кроме сливочного масла);
- субпродукты;
- какао;
- шоколад;
- молодое мясо.
В рационе необходимо ограничить употребление всего острого, шпината, капусты, хлеба, нежирной рыбы, пряностей и лука. Также в умеренном количестве стоит кушать соль, бобовые, щавель.
Если у вас уратурия, диета должна быть построена на основе следующих продуктов, которые можно употреблять столько, сколько вам хочется:
- фрукты;
- сладости (кроме шоколада);
- ягоды;
- орехи;
- молочная продукция;
- баклажаны;
- яйца;
- картофель;
- цитрусовые;
- ржаной хлеб;
- сладкий перец;
- каши;
- макаронные изделия;
- полезны огурцы, арбузы и тыква;
- яблоки и груши;
- курага;
- виноград.
Стоит пить достаточно жидкости – не меньше двух литров на день. В жару можно даже увеличить это количество. Необходимо систематически проходить обследование, чтобы не допустить развития мочекаменного заболевания и подагры.
Загрузка...
