Иногда при прохождении ультразвукового или рентгенологического исследования у пациента обнаруживаются выпячивания почечной оболочки, что в заключении врача, проводившего диагностическую процедуру, обозначится как «горбатая почка». При постановке такого диагноза для врача будет важна не поврежденная паренхима органа выделения, односторонний характер морфологических изменений, отсутствие признаков развития опухоли. Местные почечные выпячивания обнаруживаются на фоне нормальных размеров горбатой почки, если в органе не происходят другие патологические изменения. О том, чем определяется возникновение такой морфологической аномалии и как она может влиять на здоровье и функционирование парного органа, прочитаете в статье.
Причины появления выпячивания почечной оболочки

В органах мочевыделительной системы часто возникают различные пороки развития различных анатомических структур и образований. Одни из них имеют медицинское значение, влияя на осуществление тех или иных физиологических функций, другие – являются отклонениями от анатомической нормы, но при этом не способствуют возникновению болезненных состояний и сами патологией не являются. Именно к таким аномалиям почечной морфологии относятся выпячивания на органах выделения.
Горбатая почка формируется еще до рождения, на стадии внутриутробной закладки и развития органов и систем. Что является причиной образования аномальных выпячиваний, доподлинно не известно. Предполагается, что факторами, провоцирующими формирование горбатой почки могут быть:
- незначительные генетические сбои;
- влияние на организмы матери и плода негативной экологической обстановки;
- ионизирующее излучение;
- прием во время вынашивания ребенка лекарственных препаратов;
- влияние перенесенных в период беременности некоторых вирусных заболеваний и недугов, сопровождающихся развитием интоксикаций.
Сбои развития происходят на уровне клеток, которые в период формирования органов начинают делиться быстрее, что и приводит к гиперплазии (разрастанию) тканей. Однако это никак не влияет на качество клеток и их функциональную активность, поэтому горбатая почка рассматривается как морфологическая аномалия, но не патология, потому что работоспособность органа совершенно не страдает при наличии выпячиваний.
Сбои в функции почки могут быть в том случае, если рассматриваемая аномалия сочетается с другими пороками развития, влияющими на качество кровоснабжения почечной ткани, способность полноценно выводить мочу и т.п.
Существуют ли симптомы горбатой почки?

Если при обнаружении выпуклостей почечных контуров не выявлено других изменений структуры или функциональной активности органов выделения, такая морфологическая аномалия, как горбатая почка не является заболеванием. В таком органе обычных размеров и формы чашечно-лоханочная система, нормальное кровоснабжение и функция паренхиматозной ткани. Обладатель видоизмененного органа может всю жизнь не подозревать о наличии такого порока развития, не ощущая каких-либо болезненных симптомов, пока случайно не обнаружится горбатая почка при прохождении профилактических осмотров или инструментальной диагностики других заболеваний. Орган выделения, имеющий выпуклости оболочки, с функциональной точки зрения ничем не отличается от абсолютно здоровой почки.
Болезненные симптомы могут появиться лишь в том случае, если в горбатой почке разовьются патологические процессы, что характерны для обычного органа. Проявления будут такими, что присущи заболеванию, возникшему в морфологически видоизмененной почке. Например, разовьется симптоматика, что характерна для пиелонефрита или мочекаменной болезни, гидронефроза или нефропатии.
Важно! Наличие выпячивания на теле почки не влияет на вероятность возникновения различных патологий в морфологически видоизмененном органе. Наличие горбатой почки не является фактором риска по почечным заболеваниям и другим патологиям мочеполовой системы.
Как определяется горбатая почка?

При обнаружении видоизмененной формы почки, прежде всего, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями, при которых может наблюдаться подобное изменение морфологии. Это опухолевидные разрастания почечных тканей, крупные кисты, формирующие выпячивания оболочки органа.
Для диагностических целей используются преимущественно не инвазивные инструментальные методики. Это доступное и информативное УЗ исследование, позволяющее в большинстве случаев идентифицировать качество структуры почечных тканей. Для более детального изучения почечной структуры и выявления возможных отклонений применяется экскреторная урография, — рентгенологическая методика, предполагающая введение в организм контрастного вещества, которое преимущественно выводится почками. Дополнительную и более обстоятельную информацию о структуре и морфологических особенностях органов выделения предоставит проведенное магнитно-резонансное и компьютерное томографическое исследование. Эти методики позволяют оценить форму и структурные особенности почек в трехмерном изображении.
Инвазивная методика исследования (биопсия ткани) используется в крайнем случае для полного исключения возможности развития злокачественных новообразований (опухолей), которые могут формировать выпячивания почечных контуров, похожих на выпуклости, что бывают при горбатой почке.
Лечение и прогноз

Обнаруженная при проведении диагностического обследования горбатая почка не требует какого-либо лечения, если нет симптоматики, присущей для почечных заболеваний. Назначение терапии имеет смысл, если на фоне морфологически измененного органа развивается патологическое состояние. Это может быть бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы, при котором основным методом лечения будет назначение антибиотиков и уросептиков. Аутоимунное воспаление паренхимы при гломерулонефритах лечится иммуносупрессивными препаратами и гормонами из группы глюкокортикоидов. Мочекаменная болезнь требует назначения спазмолитических средств и нестероидных препаратов, снимающих воспаление.
Одним словом, лечебная тактика при горбатой почке полностью зависит от характера сопутствующей патологии. Иногда это могут быть оперативные методы лечения, если нарушается отведение мочи с развитием гидронефроза или необходимо удалить массивный камень, закупоривший мочеточник.
Прогноз при горбатой почке, не осложненной каким-либо почечным заболеванием, абсолютно благоприятный. Узнав о наличии у себя такой аномалии после прохождения УЗИ или другого инструментального исследования, не стоит огорчаться и делать неутешительные выводы. Следует знать и помнить, что горбатая почка – это не более, чем видоизмененная форма органа выделения, которая никак не влияет на его функцию, поэтому такая анатомическая аномалия, формирующаяся еще до нашего рождения, не способна повлиять на здоровье и качество жизни.