Болевые ощущения в районе почек могут быть симптомами различных заболеваний и состояний. При этом они могут быть связаны с почками или не связаны с ними. Если у вас тянет почки, появились болезненные симптомы в области поясницы или боков, отдающие в пах и низ живота, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу, поскольку только специалист на основании лабораторных анализов и различных обследований может правильно поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Особенности боли в почках
Если человек говорит, чувствую боль в почках, то он, скорее всего, ощущает боль в районе поясницы. Но не все из нас знают, что при проблемах с почками мы будем чувствовать боль не сразу над тазом, а районе нижнего подреберья. Именно здесь, в верхней части поясницы, и находятся почки.
По характеру боль в области почки может быть:
- тянущая;
- острая;
- ноющая;
- колющая;
- приступообразная;
- постоянная.
До осмотра врачом очень сложно определить, почему возникла почечная боль. У женщин иногда боль в пояснице может быть симптомом не проблем с почками, а гинекологического заболевания, например, аднексита. Но даже у мужчин нельзя сразу утверждать, что боль в пояснице связана с почками, ведь в этом месте расположен кишечник, печень, селезёнка, мочеточники и позвоночник. Именно поэтому дискомфорт в области почек может быть связан совсем с другими органами.
Боли при патологиях системы мочевыделения
МКБ
Острая боль в области почек чаще всего может быть связана с почечными конкрементами, которые откладываются в лоханках, чашках или мочеточниках. При этом болезненные ощущения в районе поясницы и почек могут быть связаны со следующими состояниями:
- Острые края камней могут повреждать слизистую оболочку мочевыделительных путей при смещении конкремента или его движении.
- Если почечный камень закупорит мочевыделительные пути, то нарушится отток мочи. Урина будет скапливаться в почечной лоханке. Из-за повышения давления в органе и перерастяжения его стенок может возникать боль.
- Воспаление мочеточника или лоханки по причине сдавливания или травмирования камнем.
- Спазм мочеточника с конкрементом.
Важно: характер боли при МКБ очень интенсивный. Боль при почечной колике чаще острая, отдающая в пах, низ живота и ноги.
Как правило, эта невыносимая колющая боль в районе почек возникает после употребления алкоголя или некоторой пищи. Эта боль постоянная и не проходит при перемене положения тела. На приступ почечной колики помимо боли указывают другие признаки:
- повышение температуры;
- ухудшается общее самочувствие;
- если камень перекрыл мочевые пути, то возникают проблемы с мочеиспусканием;
- в моче может присутствовать кровь.
Лечение МКБ может быть консервативным или хирургическим. Для устранения боли применяют обезболивающие. Для выбора тактики лечения проводят УЗИ, рентген.
Пиелонефрит
Это воспалительное заболевание вызывают инфекции. При нём поражаются лоханки и чашки органа. Обычно больного беспокоит тянущая боль в почках. Боль может локализоваться со стороны поражённого органа или быть двухсторонней при поражении двух органов сразу.
Как правило, боль при пиелонефрите несильная, но постоянная. При пиелонефрите на фоне МКБ характер боли приступообразный, болевые ощущения довольно сильные и очень напоминают почечную колику.
При этом тянущая боль в области почек дополняется следующими симптомами:
- лихорадочное состояние, значительное повышение температуры;
- плохое общее самочувствие, есть слабость;
- человек быстро утомляется;
- в тяжёлых случаях могу быть тошнота и рвота;
- пропадает аппетит;
- бледнеют кожные покровы;
- по утрам отекает лицо.
Для постановки диагноза нефролог или уролог назначит УЗИ, анализы мочи и крови, рентген с контрастом. Главной составляющей лечения является антибактериальная терапия.
Гломерулонефрит
Это воспалительное заболевание, связанное с поражением почечных канальцев и клубочков. Частые причины такого недуга ангины, пневмонии и другие заболевания, связанные со стрептококковой инфекцией.
Важно: для гломерулонефрита характерно острое начало и сильная боль в почках, которая чаще локализуется с двух сторон.
Кроме этого, можно заметить такие признаки болезни:
- Человек вялый, слабый, бледный и быстро утомляется.
- По утрам на лице могут появляться очень сильные отёки. Из-за отёков может происходить резкое увеличение веса больного.
- Повышение АД достигает значительных показателей.
- За сутки может выделяться мало мочи (меньше 1 л).
- Моча из-за присутствия в ней крови имеет вид мясных помоев.
Точный диагноз устанавливается после проведения лабораторных и инструментальных анализов. Лечение этого недуга только медикаментозное.
Атеросклероз артерий
Если в просвете артерии органа образуются бляшки холестерина, то нарушается кровоток и процесс мочеобразования. При этом больного часто беспокоит ноющая боль в области почек, которая дополняется повышением АД. В целом недуг очень схож с гипертонией. Для постановки диагноза назначается ОАМ, биохимия крови и ОАК, ультразвуковое исследование органа с допплерографией его артерий. Лечение почти не отличается от схемы терапии атеросклероза. Помимо медпрепаратов назначается диета. Может использоваться хирургический способ удаления бляшек.
Тромбоз артерий органа
Резкая боль в районе почки возникает, если оторвавшийся тромб закупоривает одну из артерий органа. Сильная боль может отдавать в бока, поясницу, низ живота и спину. Помимо этого, есть такие симптомы:
- повышение АД;
- рвота, тошнота, запор;
- повышение температуры;
- мочи мало либо она вообще отсутствует.
Почечные кисты
Это разнообразные патологические новообразования, которые могут быть врождёнными или приобретёнными. Если у вас тянут почки, то болезненные ощущения могут быть связаны со следующими состояниями:
- Большая киста сдавливает орган и близлежащие ткани.
- Тупая боль может возникать из-за растяжения почечной капсулы.
- Острые боли будут, если киста нарушит отток мочи из органа.
Кисты диагностируются при проведении УЗИ, МРТ и КТ, а также контрастной рентгенографии. Кроме болей, они могут давать следующие симптомы:
- в моче присутствует примесь крови;
- инфекции мочевыделительных путей;
- повышение АД.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Ноющая боль в почках может быть связана со следующими доброкачественными опухолями – онкоцитома, гаматрома, аденома. Обычно такие опухоли длительное время развиваются бессимптомно. Иногда первые симптомы этого недуга – это не боль, а тяжесть в районе поражённого органа.
Что касается злокачественных опухолей, то при них больного очень долго беспокоит тупая боль в области правой почки или левого поражённого органа. Однако сначала эти боли настолько слабые, что человек часто не обращает на них внимания. Когда же болезненность становится интенсивней, то болезнь переходит в запущенную позднюю стадию и хуже поддаётся лечению.
При раке присутствуют другие сопутствующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- сонливость;
- пропадает аппетит;
- происходит потеря веса;
- анемия;
- бледность кожных покровов;
- в моче примесь крови;
- длительная субфебрильная температура;
- повышение АД.
Лечение злокачественных опухолей комплексное: хирургическое удаление новообразования, химиотерапия, лучевая терапия.
Гидронефроз
Это заболевание, при котором происходит застой мочи в лоханке и её последующее расширение. Частая причина застоя мочи – сужение шейки лоханки в месте её перехода в мочеточник. Порой причиной гидронефроза становится пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
При гидронефрозе наблюдается боль в области почки справа или слева, которая может отдавать в живот, бок, поясницу либо спину. При этом симптомы очень напоминают патологию пищеварительного тракта. Кроме болей, есть такие симптомы:
- Различные инфекции системы мочевыведения (частые пиелонефриты).
- У ребёнка может быть тошнота и рвота, нарушения в процессе пищеварения, вздутие живота.
- Длительно и тяжело протекающий гидронефроз вызывает у детей отставание в развитии.
Хорошо, если гидронефроз диагностировали до момента наступления болей. Значит, процесс не очень запущен и лоханки увеличены несильно. Для диагностики используют контрастную рентгенографию и УЗИ. Лечение хирургическое.
Врождённые патологии
Обычно врождённые патологии никак не проявляются. Но иногда они могут давать тянущие и ноющие боли в районе поясницы во время процесса мочеиспускания, сразу после него или на протяжении длительного времени. Эти боли связаны с такими проблемами:
- Если орган расположен неправильно, то это может приводить к передавливанию мочеточника и нарушению оттока урины.
- При некоторых патологиях может происходить сдавливание почечных сосудов.
- В случае удвоения лоханок почек и мочеточника очень часто нарушается отток урины. Это может приводить к гидронефрозу.
Болезненность может быть при таких врождённых патологиях органа:
- подковообразная почка;
- удвоение органа, мочеточника или лоханки;
- S-образная почка;
- врождённое сужение мочеточника (стеноз);
- галетообразный орган;
- кисты.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это возврат мочи из пузыря в мочеточник. На начальной стадии недуг проявляется острым пиелонефритом. Появляются болевые симптомы, повышается температура, по утрам есть отёки и общее недомогание.
Загрузка...
