Причины опущения почки при беременности

Период вынашивания ребенка – один из самых приятных и сложных для будущей мамы. Повышенные нагрузки на организм провоцируют обострение старых и появление новых патологий. К подобным неприятностям может добавиться нефроптоз или опущение почки – явление частое, при котором орган выходит из капсулы и может опускаться ниже положенного уровня до 10 см. Чем может быть вызвано заболевание, есть ли опасность для мамы и ребенка, что делать – эти вопросы стоит обсудить подробнее.

Особенности заболевания

Нефроптоз – патология, при которой амплитуда движения почки превышает допустимый уровень в 1,5 см. Подвижность органа не ограничивается только вертикальным движением вниз, почка может передвигаться вверх, в бок, достигать брюшной или тазовой области. Само по себе опущение почки при беременности угрозы не несет, однако, смещение с нарушением работы мочевыделительной системы приводит к дисфункции работы органов и резко возрастающему риску произвольного выкидыша.

Передвижение органа в сторону мочеточника – это нарушение тока мочи, передавливание артерии и провокация инфекционных заболеваний: застой мочи в лоханке моментально среагирует на любые микробы и начнет развиваться инфекционный очаг, что приведет к:

• пиелонефриту;
• гидронефрозу;
• гематурии;
• острой почечной недостаточности.

Типы и симптомы патологии

Специалисты различают три стадии развития нефроптоза:

• I степень не проявляется никакой симптоматикой, но опытный доктор при пальпации сможет заметить опущение на 1-1,5 см, при вдохе орган смещается в зону правого подреберья;
• II степень – заболевание дает о себе знать постоянными ноющими болями в спине с отдачей в живот, ногу. Иногда боли носят приступообразный характер. Почка опускается на 2 и более см, хорошо прощупывается пальцами ниже ребер, при смене вертикального положения на горизонтальное, орган возвращается на место. Характерный симптом – помутнение мочи и обнаружение в урине белка с повышенным содержанием красных кровяных телец;
• III степень заболевания сопровождается сильными болевыми ощущениями с отдачей в пах, ногу, живот, малый таз. При опущении почки ниже 3 позвонка, невозможно найти удобное положение: почка не возвращается на место при смене позиции тела. Добавляется симптоматика интоксикации: тошнота, рвота, диарея, затруднен ток и вывод мочи, меняется запах и цвет урины. Лабораторные анализы покажут наличие микробов.

Важно! Патология бывает одно-, двухсторонней. Чаще всего поражается правая почка, так как анатомически она залегает ниже левой

Причины заболевания

В период вынашивания ребенка, мышечные волокна женщины значительно ослабевают, а повышение нагрузок приводит к тому, что почка опускается. Если предрасположенность к почечным заболеваниям была до наступления беременности ,вероятность появления нефроптоза равняется 100%. Спровоцировать почечный недуг могут следующие факторы:

1. резкое снижение веса, при котором уменьшается жировая прослойка вокруг капсулы;
2. быстрое повышение веса, способствующее выталкиванию почки из капсулы;
3. поднятие тяжестей;
4. травмирование поясничной области;
5. изменения конституции тела, связанные с вынашиванием малыша;
6. тяжелые первые роды;
7. нарушение работы органов вследствие хронических заболеваний.

В особую зону риска входят будущие мамы со второй и последующими беременностями. Снижение давления внутри брюшины, провоцирует ослабление мышц пресса, что приводит к возможному развитию нефроптоза.

Последствия

К возможным последствиям заболевания относится:

• пиелонефрит, возникающий на фоне затрудненного оттока мочи и застоя в лоханках почки;
• мочекаменная болезнь проявляется на тех же основах: скопление мочи приводит к оседанию частиц и образованию конкрементов;
• артериальная гипертензия – патология, причиной которой служит повышенное давление в почках.

Важно! Диагноз артериальная почечная гипертензия не лечится таблетками для гипертоников! Требуется обследование у специалиста и назначение специальных препаратов – лекарства от повышенного АД, принимаемые бесконтрольно, лишь усугубят положение пациентки

Лечение

Ранняя диагностика – гарантия полного выздоровления будущей мамы. Если возникают внезапные боли в подреберье и боку, особенно после выдоха, следует показаться специалисту и пройти обследование. Диагностируется патология посредством лабораторных анализов, визуального осмотра и рентгенологических методов, позволяющих выяснить месторасположение почки.

Неявная симптоматика, схожесть признаков с холециститом, колитом, аппендицитом заставляет будущих мам перетерпеть боли и пациентка попадает на прием уже во II-III стадии нефроптоза. Лечение в таком случае затруднено и не только из-за позднего выявления, но и большого срока беременности.

Как только диагноз поставлен, доктор назначит терапию. Однако, следует помнить о мерах профилактики:

1. устранить все тяжелые физические нагрузки;
2. носить бандаж;
3. заниматься лечебной физкультурой;
4. принимать прохладный душ, контрастируя струи с теплыми;
5. не пропускать прием медикаментов;
6. изменить диету питания: тучным дамам снизить калорийность, астеничным – повысить.

Если у будущей мамы диагноз нефроптоз был поставлен до наступления беременности, может быть назначен консервативный или же хирургический вариант лечения. В случае отсутствия противопоказаний, после операции женщина через 4-5 месяцев может зачать ребенка. Операция проводится малоинвазивным методом, подразумевающим закрепление почки в ее естественном положении с сохранением нормального движения.

Иногда опущение почки происходит из-за сильного увеличения матки (особенно, если беременность многоплодная), в этом случае следует обратиться к доктору и не забывать о постоянных визитах – пациентка обязана находиться под наблюдением, чтобы купировать возможные негативные реакции организма.

Важно! В случае перехода нефроптоза в II-III стадию, будет предложено кесарево сечение, дородовой постельный режим. То же самое рекомендовано при осложнениях нефроптоза другими хроническими или острыми заболеваниями

Сбалансированный рацион, поддержание веса, легкие физические нагрузки, обследования и здоровый образ жизни – вот все, что нужно мамочке, вынашивающей малыша. И не следует забывать – нефроптоз очень опасное заболевание, приводящее к риску преждевременных родов, а также почечной недостаточности. Малышу нужна здоровая мама, которая будет жить долго, поэтому, позаботьтесь о себе!