Неотложная помощь при почечной колике должна быть оказана с первых минут приступа, чтобы состояние пациента не привело к необратимым последствиям. Кроме того, что доврачебная помощь при почечной колике облегчает болевые симптомы, она стабилизирует состояние пациента, что сокращает период выздоровления. Почечная колика занимает второе место в мире по остроте симптомов (на первом – аппендицит), потому, если в доме есть больной человек, необходимо знать правила неотложной помощи при почечной патологии, симптомы недуга и иметь под рукой все необходимые препараты и приспособления.
Симптоматика заболевания
Колика в почках – резкий приступ сильной боли, спровоцированный нарушением оттока мочи из лоханки, но иногда причины кроются в патологических процессах, например, при отходе конкрементов. Приступы возникают как в состоянии покоя, так и при повышенной физической нагрузке, длительность от нескольких минут до нескольких часов.
Переполнение мочой почечной лоханки вызывает повышение давления на границы лоханки, паренхиму почки, сосуды и каналы мочевыведения. Основные симптомы:
- резкая невыносимая боль в области больного органа, от которой у пациента буквально «подкашиваются ноги»;
- боли отдают в бедро, живот, половые наружные органы, мочевой пузырь;
- очень сильные боли при мочеиспускании, причем характер боли режущий и как будто внутри «печет»;
- нередки случаи повышения АД, температуры;
- смена положения грозит болевым шоком, пациент не может повернуться, нормально дышать;
- тремор нижних и верхних конечностей;
- тошнота и сильная рвота, как при отравлении;
- спутанность сознания;
- общая слабость, чувство недомогания;
- запоры, нарушение отхода газов, вздутие живота.
Важно! Иногда подобную клиническую картину можно наблюдать и при патологии внутренних органов, расположенных рядом с почкой, поэтому приемы оказания неотложной помощи во многом будут схожи
Причины возникновения колики в почках
На развитие приступа влияют следующие факторы:
- острая, хроническая форма пиелонефрита;
- длительная мочекаменная болезнь;
- различные формы нефроптоза;
- деструкция обменных процессов в организме (водно-солевого, минерального);
- гидронефроз;
- опухолевые образования в почках;
- проблемы с предстательной железой (у мужчин);
- нарушение показанной диеты;
- избыток или недостаток жидкости;
- злоупотребление алкоголем;
- физическое/умственное перенапряжение;
- инфекции.
Развитие приступа почечного недомогания определить не всегда возможно. Колика может проявиться как на фоне застарелой мочекаменной болезни, при которой происходит закупорка канала конкрементом, так и в результате острого воспалительного процесса. Кроме того, патология часто является итогом езды по плохой дороге, особенно, если у пациента уже имеются почечные патологии. В данном случае необходимость экстренной помощи при почечной колике чрезвычайно важна, поэтому следует изучить симптомы заболевания и знать все правила доврачебного облегчения последствий спазма.
Важно! Симптомы колики часто сигнализируют о возникновении и динамическом развитии новой опасной патологии, требующей срочной специальной помощи и незамедлительного начала лечения. В списке заболеваний: почечная недостаточность, злокачественные образования, разрыв кисты и многое другое
Приступ колики: как правильно его успокоить и купировать
Залог успешного исцеления от болезни – правильная первая помощь при почечной колике и немедленная транспортировка больного с почечной коликой в условия стационара. Если установка диагноза уже подтверждена, нет сомнений в заболевании, и симптомы указывают на почечную патологию, допустимы все лечебные мероприятия. Для того чтобы оказать помощь при почечной колике, следует иметь хотя бы минимальное представление о методах купирования спазма.
Важно! Главная задача оказания неотложной помощи – снять болевые симптомы. Делается это с помощью тепловых процедур, спазмолитиков и обезболивающих препаратов
Итак, почечная колика неотложная помощь алгоритм действия:
- немедленно вызывать бригаду «скорой»;
- обеспечить пациенту покой;
- определить место локализации боли или хотя бы сторону, где болит сильнее;
- измерить температуру и контролировать процесс подъема или сброса температуры;
- попросить пациента помочиться в баночку, чтобы сдать жидкость на анализ (доктора обязательно попросят);
- наполнить ванну теплой, но не горячей, водой или заполнить грелку;
- усадить больного в ванну (делать это нужно очень осторожно, так как спазм не даст человеку разогнуться, и передвижение доставляет сильнейшую боль) или приложить/привязать грелку к области боли;
- сделать укол (одного из средств): но-шпы, баралгина, кетана, цистенала, папаверина;
- следить за скачками АД или хотя бы частотой пульса, иметь под рукой таблетки для нормализации давления;
- давать больному пить воду (негорячую, неминеральную), морсы.
Важно! Фруктовые соки, газировку, сладкое питье типа крепкого чая или кофе исключить! В случае, если под рукой нет никакого питья, подойдут очень сочные фрукты и ягоды
Если процедуры никак не приносят ожидаемого эффекта, следует обратить внимание на медикаменты: прием таблеток обезболивающего не всегда возможен из-за рвоты, а вот растворы указанных препаратов подойдут. И помните, первая медицинская помощь должна быть оказана вне зависимости от того, насколько быстро купирован приступ колики.
Важно! Категорически запрещено давать больному диуретики: их применение может оказаться смертельным для пациентов с мочекаменной болезнью. При движении конкремента боль от камня наложится на колику и наступит болевой шок, из которого человека сможет вывести только профессиональная бригада «скорой»
Если почечная колика первая помощь при которой уже оказана, не остановилась в течение 2-3 часов, требуется экстренная госпитализация пациента в урологию. Также следует поступить при наличии высокой температуры у больного, особенно, если спазм осложняется острым пиелонефритом. Чаще всего болевые ощущения снимаются прогреванием, но следует помнить весь алгоритм оказания доврачебных мер облегчения приступов боли, чтобы минимизировать негативные осложнения болезни почек.
Совет! Часто симптомы патологии развиваются внезапно и человеку невозможно поставить укол в область верхней трети ягодицы. Можно ставить уколы в бедро, брюшную полость, конечно, если нет противопоказаний. Игла погружается примерно на 1/3, и раствор вводится в мышцу постепенно – вводить состав быстро не рекомендуется из-за риска закупорки кровеносных каналов
После вызова бригады профессиональной медицинской помощи, пациента обследуют и специалисты сами решат дальнейшие передвижения: переместить больного в стационар, где будет оказано терапевтическое лечение, установлен стент для оттока мочи, проведена новокаиновая блокада или же предложат оставить больного дома, приняв меры для облегчения его состояния.
Чего делать категорически нельзя?
Несмотря на необходимость принятия мер по купированию спазма, есть ряд процедур, которые проводить нельзя:
- принимать очень горячую ванну при проблемах с сердцем, особенно это касается пожилых больных;
- делать уколы обезболивающего, если человек принимает лекарственные препараты, которые не взаимодействуют со спазмолитиками;
- давать обильное питье при наличии отеков;
- давать очень горячую грелку при высокой температуре.
Все меры оказания помощи проводятся с учетом возраста и наличия заболеваний пациента, в противном случае процедуры скорее навредят, чем помогут.
Важно! Если нет подтвержденного диагноза почечной колики помощь оказывается в том же порядке, однако следует избегать перегревания пациента и тщательно следить за состоянием температуры, давления. Приступы боли сопровождают не только спазмы, но и отход конкрементов из почки, динамическое развитие острого пиелонефрита и массу других заболеваний. Поэтому возможна тошнота, рвота, спутанность и потеря сознания, что требует постоянного присмотра за пациентом.
Загрузка...
