Злокачественные образования в мочевыделительных органах занимают 2 место по смертности после сердочнососудистых патологий. Особенную опасность представляет собой карцинома почки, которая достаточно тяжело поддается лечению. Этот вид рака формируется из эпителия внутренних органов. Локализуется карцинома в паренхиме (ткани мочевыделительного органа), в которой и происходит процесс фильтрования крови. Таким образом, именно почечный рак даёт быстрые метастазы в разные органы, разнося по кровеносной системе злокачественные клетки. Стоит знать, что избавиться от карциномы можно только в том случае, если болезнь диагностирована на ранних стадиях. Но тем и коварен раз почек, что не проявляет себя в самом начале развития.
Важно: карциному диагностируют чаще у мужчин, чем у женщин (примерно в 2 раза).
Стадии почечного рака
В медицине принято классифицировать карциному по размеру злокачественного образования. Так, выделяют 4 стадии почечного рака:
- 1 стадия. Здесь образование имеет диаметр до 7 см, не выступает за пределы паренхимы и не даёт метастазов. В случае выявления рака почек на этой стадии процент пятилетней выживаемости составляет 95%.
- 2 стадия. Здесь опухоль имеет размер уже более 7 см, но все ещё остаётся в пределах ткани почек и все ещё не даёт метастазов. В этом случае при выявлении рака и грамотном его лечении процент пятилетней выживаемости составляет 83%.
- 3 стадия. Размер опухоли превышает 7 см и все ещё остается в пределах паренхимы, но злокачественное образование начинает давать метастазы. В некоторых случаях опухоль может прорастать в почечную вену. При выявлении этой стадии рака почек процент пятилетней выживаемости на фоне грамотного лечения составляет 59%.
- 4 стадия. В этом случае разрастание и развитие злокачественной опухоли идёт двумя путями. В первом случае рак может разрастаться в надпочечник. Во втором случае усиливается процесс метастазирования. При 4 стадии карциномы почек метастазы могут выявляться в костном аппарате и в печени. В этом случае при условии удаления пораженной почки и метастазов процент благоприятного исхода не превышает 10%.
Причины развития почечного рака
Карцинома почки развивается в результате нескольких причин и явлений, преобладающих в жизни человека. Таковыми являются:
- Злоупотребление никотином, алкоголем и наркотиками (особенно это касается мужчин);
- Работа и длительное пребывание в условиях, неблагоприятных для здоровья (химическое производство, работа с солями тяжелых металлов, нефтепродукты и их производные и пр.);
- Повышенное артериальное давление;
- Закрытые травмы почек, полученные при занятиях спортом, тупых ударах и сотрясениях;
- Хронические почечные патологии (гломерулонефрит, пиелонефрит и пр.);
- Несоблюдение здорового рациона питания (злоупотребление белковыми продуктами, жирными блюдами);
- Ожирение также является одной из причин развития карциномы.
Клиническая картина рака почек
Стоит знать, что выявить рак почек на ранних стадиях достаточно сложно. Хотя бы просто потому, что первые симптомы часто воспринимаются пациентом как незначительные и трактуются в пользу возможных иных заболеваний. Однако нужно быть внимательными к себе и своему состоянию и своевременно проходить медицинское обследование в случае подозрительных признаков. Итак, явными симптомами карциномы почек являются:
- Наличие крови в моче. Может отмечаться как постоянно, так и периодически.
- Болезненность в области поясницы. Также может носить временный или постоянный характер.
- Повышение температуры на фоне первых двух симптомов. Но может и отсутствовать.
- Повышенное АД, которое не корректируется приёмом гипотензивных препаратов.
- Повышенная утомляемость, потеря аппетита, критическое снижение массы тела и общая слабость — признаки последней стадии рака. Медики объединяют их в один онкологический термин — «интоксикация раковая».
Разрастание метастазов почечной карциномы
Именно рак почек быстрее всех даёт метастазы, поскольку именно через почки перекачивается весь объем крови, разнося с током злокачественные клетки. Чаще всего метастазы рака почек выявляют в таких органах:
- Легкие;
- Костный скелет;
- Надпочечники;
- Печень;
- Вторая почка;
- Головной мозг.
Важно: локализация метастазов предопределяет прогноз для больного. В частности если метастазы выявлены в печени, то прогноз является самым неблагоприятным.
Диагностика почечного рака
Для правильной и точной постановки диагноза необходимо провести ряд аппаратных методов диагностики после проведения стандартных лабораторных анализов мочи и крови (в том числе и на биохимию). Так, в частности и малые и крупные размеры опухоли выявляют такими аппаратными методами:
- МРТ почек. В этом случае специалист получает послойное изображение пораженного органа, что дает возможность иметь представление о тяжести патологии.
- Динамическая сцинтиграфия. Этот метод максимально информативен, поскольку используемое контрастное вещество гиппуран работает по принципу маркера. То есть, попадая в организм, он движется в сторону почек и при прохождении всего мочевыделительного пути окрашивает пораженные участки органов в определенный цвет.
Важно: крупное злокачественное образование пальпируется (прощупывается) со стороны брюшины.
Лечение карциномы почек
Как правило, единственный способ избавления от рака мочевыделительных органов — это хирургическое вмешательство с целью удаления почки и рака, локализовавшегося в ней. Здесь стоит отметить, что именно карцинома практически полностью нечувствительна к любой химо- и лучевой терапии. Методика проведения операции выбирается лечащим врачом в зависимости от зоны поражения органа. Так, на ранних стадиях, когда опухоль имеет малые диаметры, возможно проведение оперативного вмешательства такими аппаратами:
- Лазерная установка с применением лазерного луча;
- Ультразвуковой кибернож;
- Лучи рентгеновские (гамма-нож);
- Радиочастотная аблация (расплавление клеток рака).
- Установка с применением холодотерапии (криоблация). Подразумевает воздействие на опухоль низких температур до -35 градусов.
Последние три метода широко применяют в лечении онкологии за рубежом, при этом при проведении операций с использованием гамма-ножа нескольких процедур для избавления от карциномы на ранних стадиях бывает достаточно. При этом стоит знать, что как замораживание карциномы, так и её чрезмерный разогрев ведут к гибели злокачественных клеток.
Прогнозы
Пациентам с выявленной карциномой почек стоит понимать, что если оперативное вмешательство было проведено на ранних стадиях развития рака и лапараскопическим или другим малоинвазивным методом, то шансы на благоприятный исход у пациента имеются в большей степени.
Если опухоль была выявлена на второй-третьей стадии, то здесь врач проводит полноценную полосную операцию с удалением не только почки, но и надпочечника, а также лимфатической системы пораженного органа. В этом случае шансов на благоприятный исход у пациента меньше, но они имеются. В случае выявления рака на четвертой стадии, оперативное вмешательство является скорее паллиативным, то есть поддерживающим жизнедеятельность пациента.
Это интересно
Сегодня за границей, в частности в Израиле, используют новую методику борьбы с раком — таргентную. Она заключается во введении в организм лекарственных препаратов, которые воздействуют на рецепторы клеток, отвечающие за прогрессирование злокачественной опухоли.
Также израильтяне внедряют еще одну методику лечения рака — иммунотерапию. Этот метод подразумевает введение в организм больного специальной «обучающей» вакцины, которая вынуждает организм бороться с раковыми клетками. При этом саму вакцину получают из биоматериала, взятого у пациента. При этом важно отметить, что лечение онкологии в России в специализированных клиниках не менее эффективно. Наши профильные медучреждения имеют всю необходимую аппаратуру для успешного лечения рака при условии раннего его диагностирования.
Загрузка...
