Если у пациента диагностировали песочек в почках, значит, самое время скорректировать своё питание, чтобы остановить дальнейшее отложение солей и как следствие образование более крупных конкрементов. Диета при песке в почках оказывает отличный терапевтический эффект особенно в сочетании с фитотерапией и назначенными врачом мочегонными препаратами. Именно поэтому не следует пренебрегать рекомендациями специалистов и продолжать усугублять своё положение.
Важно: диетическое питание подбирается только после проведения лабораторных анализов и установления pH мочи пациента.
Положительные свойства правильной диеты
Стоит знать, что всё, что кушает и пьет человек, влияет непосредственно на уровень кислотности мочи, меняя её pH в ту или иную сторону. Именно поэтому сбалансированная и грамотно составленная диета позволяет воздействовать на отложения в лоханках и чашках почек, растворяя их, размягчая и даже вымывая. Основными плюсами диетотерапии при песке в почках являются:
- Предотвращение процесса оседания солей в виде осадка;
- Изменение их концентрации в моче в меньшую сторону;
- Стабилизация уровня pH в зависимости от первоначального показателя;
- Естественное вымывание песка из мочевыделительной системы.
Важно: диетотерапию следует применять не менее чем полгода при постоянном контроле динамики песчаных отложений. Через назначенный период при положительном эффекте диеты можно уверенно расширять рацион.
Общие принципы диеты при песке в почках
Независимо от того, какая именно диета будет рекомендована пациенту, стоит также придерживаться ряда общих рекомендаций по правильному питанию и соблюдению питьевого режима. Таковыми являются:
- Питьевой режим. В день пациент с песком в почках должен выпивать от 2 до 3 литров жидкости.
- Исключение «остренького». Желательно убрать из рациона все блюда, которые имеют резкий насыщенный вкус. Соленое, острое, кислое и пр.
- Питание небольшими порциями. Не стоит перегружать организм чрезмерно большим количеством еды. Лучше есть часто, но понемногу.
- Контроль над количеством белка. Его в рационе должно быть не больше чем 1 гр./кг веса пациента.
- Нормализация веса. Особенно если у пациента имеется лишний.
- Снижение количества соли. В день допустимо около 4-5 гр., а кальция — до 1,2 гр.
- Отказ от алкоголя. Алкоголь и терапия несовместимы.
При этих рекомендациях можно отводить несколько дней в неделю исключительно под растительную пищу. А любое мясо употреблять исключительно в первой половине дня, чтобы не перегружать почки, которые начинают свою активную работу именно вечером и ночью.
Диета по типу песка
Диетическое питание для каждого конкретного пациента подбирается в зависимости от типа песка (камней), которые образовались под воздействием определенных солей. Те, в свою очередь, образуются в кислой или щелочной среде. Различают такие типы песка (камней):
- Ураты (кислые);
- Оксалаты (кислые);
- Фосфаты (щелочные).
Таким образом, чтобы побороть песок в мочевыводящих органах, необходимо воздействовать на него методом изменения уровня pH мочи. То есть кислотный песок ощелачивать, а щелочной — наоборот, окислять.
Диета при мочекислом песке (ураты и оксалаты)
Если у пациента выявлен именно этот тип песка, значит, есть предрасположенность к почечной подагре и болезням суставов. Такой песок в почках является первым признаком сбоя в обменных процессах. В большинстве случаев его находят у мужчин после 40 или у женщин климактерического возраста. Чтобы справиться с таким песком, нужно включить в рацион такие продукты:
- Как можно больше овощей (капуста, огурцы, репа, картофель, и др.);
- Молоко и молочный суп;
- Крупяные каши и супы;
- Хлеб черный и белый из муки грубого помола;
- Фрукты (виноград, груши, абрикосы, инжир, персики;
- Зелень в виде укропа и петрушки;
- Орехи;
- Мясо нежирное в отварном виде (не больше 150 гр. в день).
При этом желательно делать разгрузочные дни и исключать мясо из рациона совсем, делая упор на овощи и фрукты. А овощи, в свою очередь, лучше сочетать с крупами.
Нужно ограничить такие продукты:
- Кисломолочную продукцию;
- Яйца куриные (не более 4 шт. в неделю);
- Чеснок и репчатый лук;
- Землянику и клубнику.
Полностью исключить:
- Наваристые грибные и мясные бульоны;
- Жирную свинину, а также сало;
- Говяжий язык;
- Говяжью печень;
- Грибы в любом виде;
- Помидоры, редька и все бобовые;
- Сливы, сладкие яблоки и крыжовник;
- Шоколад чёрный;
- Выпечка и любые кондитерские изделия;
- Щавель и шпинат;
- Крепкий чай и кофе.
Диета при фосфатных солях
Если у пациента обнаружено превышение концентрации фосфатной соли, то питание должно быть направлено на подкисление мочи. А на фоне этого стоит контролировать и концентрацию кальция в организм. Его дозу нужно снизить. В этом случае в рацион пациента вводят такие продукты:
- Все крупяные каши на воде;
- Супы на грибах, рыбе и мясе;
- Сельдь, икра и другая рыба;
- Рубленое мясо;
- Мучные и макаронные изделия;
- Масло (сливочное/растительное);
- Сладости;
- Арбуз и дыня;
- Морс из клюквы и некрепкий чай.
Нужно ограничить:
- Куриное яйцо (3 шт. в неделю);
- Сметана (не более 50 гр. в день);
- Кислые фрукты (яблоки, клубника, красная смородина, брусника);
- Капуста, тыква и горох;
- Орехи (до 40 гр. в день).
Категорически запрещено:
- Твёрдые сыры и творог;
- Молоко и супы на нём;
- Копчения, маринады и консервы;
- Супы из овощей;
- Все цитрусовые;
- Шиповниковый отвар;
- Алкоголь;
- Острые приправы и закуски, в том числе и лук/чеснок/горчица.
Питание при наличии солей щавелевой кислоты
Если в организме пациента выявлены оксалаты, значит, самое время ощелачивать мочу. Для этого стоит в первую очередь исключить из рациона все продукты со щавелевой кислотой и ввести в меню такие продукты:
- Отварное мясо и рыба;
- Картофель, морковь, капуста (белокочанная и цветная), тыква;
- Крупяные каши, заправленные животными или растительными жирами;
- Хлеб серый и белый;
- Фрукты, обданные паром (груша, персик, яблоко, банан, абрикос, айва, вишня, кизил, виноград, чёрная смородина, дыня, арбуз);
- Кисели, морсы и компоты из названных фруктов.
Нужно ограничить:
- Молоко и молочная продукция (и супы на молоке);
- Варенье, сахар, мёд;
- Чай и кофе;
- Соль (не более 8-10 гр. в день).
Запрещено категорически:
- Бульоны на мясе;
- Копчености и консервы;
- Колбасы и сосиски;
- Сыр твёрдый острый и соленый;
- Шпинат, щавель и ревень;
- Томаты, бобы, капуста брюссельская, грибы и редька;
- Клубника, крыжовник, шиповник, слива, красная смородина, цитрусы;
- Чёрный шоколад и конфеты шоколадные.
Важно: кофе и чёрный шоколад должны отсутствовать в рационе пациента 100%. Даже малейшие дозы этих продуктов недопустимы, иначе весь эффект диетического питания сойдёт на нет.
Питание в случае с редкими видами солей в организме
Если в организме пациента выявлены соли кальция и угольной кислоты, значит, в почках обосновался карбонатный песок. В этом случае рекомендации по диетотерапии будут такими. Включить в рацион:
- Мясо и рыбу в тушеном и отварном виде;
- Овсяную кашу;
- Масло растительное и сливочное;
- Мучную продукцию.
Нужно ограничить или полностью исключить:
- Куриное яйцо;
- Молоко цельное;
- Твёрдый сыр;
- Кальций.
При этом необходимо пить столько жидкости, чтобы суточный объем мочи составлял не менее 3 литров.
Важно: чаще всего у пациента с песком в почках диагностируют не один вид солей, а их комбинацию. В этом случае в рацион можно вводить все продукты, рекомендуемые для обоих видов солей, и исключать из меню все нерекомендованные для этих видов соли продукты.
Контроль над диетой и качеством мочи
Стоит понимать, что при соблюдении диеты необходимо постоянно контролировать уровень кислотности мочи пациента, чтобы отслеживать продуктивность и эффективность подобранного питания. При этом всегда нужно помнить, что состав и pH мочи меняется не только под воздействием подобранного питания, но и под воздействием изменений, происходящих в желудочно-кишечном тракте. Поэтому контролировать динамику песка нужно еще более тщательно. Важно регулярно сдавать мочу и кровь на общий анализ для выявления концентрации солей в организме пациента.
Помните: добросовестное отношение к своему здоровью и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача предотвратит разрастание почечных камней и необходимость их последующего оперативного удаления.