Нарушение обмена веществ и водно-солевого баланса приводит к уролитиазу – мочекаменной болезни почек. Сначала в органах образуются отложения солей, кристаллизующиеся в песок, а затем формирующиеся в конкременты различного химического состава, объема и формы. Первичное нарушение, характеризуемое наличием песка, вылечивается довольно быстро и безболезненно с применением диетотерапии. Предупреждение появления камней – самый простой и эффективный профилактический прием, требующий пересмотра рациона питания и образа жизни.
Диеты при мочекаменной болезни: основные правила питания

В зависимости от преобладания солей того или иного типа, определяется химический состав камней: ураты, оксалаты, фосфаты, смешанные или другие конкременты имеют свой период развития, формирования и требуют тщательного подбора рациона питания пациента.
Почему при почечнокаменной болезни нельзя кушать то же, что всегда? Потому что при потреблении продуктов, в составе которых есть соли, провоцирующие образование камней, патология получит толчок к развитию. А это значит дальнейшую кристаллизацию конкрементов, повышение их количества в почках, мочевыводящей системе и удаление путем естественного выхода, что вызывает сильнейшие болевые ощущения, либо хирургическое вмешательство.
Важно! Диетотерапия направлена на изменение (сдвиг) баланса в сторону щелочного или кислотного химического наполнения (в зависимости от типа конкрементов). Мера приведет к разрушению уже имеющихся камней и профилактике образования новых
Например, если моча кислая, то это приводит к выпадению уратов, щелочная – фосфатов. Следовательно, при образовании уратов, следует изменять баланс в сторону щелочи, при наличии фосфатов – кислоты. Снижение концентрации выпадающих солей может достигаться:
- увеличением потребления питья/жидкости, потребляемой в течение дня (до 3 л);
- снижением потребления соли, кислоты, острых специй, задерживающих жидкость;
- дополнением рациона питания витаминными комплексами (B, D, A, дрожжи, рыбий жир);
- введением продуктов с малой калорийностью, но высоким индексом полезности: ржаной вчерашний хлеб, сливочное натуральное масло.
Все рекомендации выдаются только доктором на основании анализов и точного анамнеза. Самолечение приведет к обострению патологии и дальнейшему развитию почечнокаменной болезни, однако усредненные рекомендации диетологов подходят всем пациентам.
Важно! Диета при уратах направлена на исключение потребления пуриновых соединений, вызывающих оседание солей, ощелачивания мочи и снижения концентрации пуринов посредством усиления диуреза. Фосфатурия характеризуется выпадением в осадок кальциевых солей фосфорной кислоты, что делает мочу более щелочной, а значит, ее нужно окислять посредством введения в рацион нужных продуктов, витаминов и снижения концентрации солей обильным питьем

Диетотерапия – процесс, направленный на восстановление функции почек, защиту их от негативного воздействия солей и кислот. Назначается диета в зависимости от формы диатеза: мочекислого или щавелекислого.
Общие рекомендации диетологов требуют категорического отказа от следующих продуктов:
- острые, излишне соленые кушанья;
- консервы мясные, рыбные, копчености;
- жирные мясные, рыбные бульоны, жирные сорта мяса, рыбы;
- животные тугоплавкие жиры: говяжий, бараний, свиной;
- алкоголь, газированные напитки (кроме рекомендованной доктором минеральной воды);
- крепкий кофе, чай;
- сдоба и сдобное печенье;
- горох, бобовые, фасоль.
Допустимые к употреблению продукты:
- слабый кофе, чай, отвары шиповника, смородиновых листьев, почечных трав;
- хлебобулочные изделия вчерашние из пшеничной, ржаной, серой и обдирной муки несдобные;
- неострые сыры;
- молоко и молочные продукты, кисломолочные продукты;
- масло сливочное несоленое, топленое, масло оливы, кукурузы, подсолнечника нерафинированное, недезодорированное;
- яйцо 1 шт. в день кроме вареного вкрутую;
- супы вегетарианские, молочные не более 0,5 тарелки в день;
- нежирные сорта мяса (кроме телятины), птица, речная нежирная рыба;
- овощи и зелень, кроме насыщенных эфирными маслами (редиса, редьки, щавеля, ревеня, кинзы, укропа, шпината);
- макаронные и крупяные изделия;
- фрукты, ягоды кроме кислых сортов;
- сладости с ограничением сахара: мед, пастила, зефиры, варенья, конфеты (не шоколадные).

Если развивается почечнокаменная болезнь диета требует изменения кулинарной обработки:
- отказ от жаренья в пользу варки, тушения, запекания;
- снизить добавление соли, острых специй;
- уменьшить количество сахара, альтернатива – фруктоза;
- соки магазинные лучше убрать, заменив их натуральными свежевыжатыми, разбавленными водой.
Варка на пару – идеальный вариант приготовления блюд для людей с почечнокаменной болезнью. Сохранение всех полезных веществ, минимальное изменение химического состава пищи, а также огромный ассортимент блюд – явные плюсы выбора в пользу данного способа кулинарной обработки. Не следует забывать о дробном питании и употреблении молочных продуктов предпочтительно в первую половину дня.
Совет! Дважды в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни. Например, рисово-компотный: отварной рис и компот из сухофруктов принимаются небольшими порциями 5-6 раз в день. Также хорошо подходят фруктовые, овощные дни
Диетотерапия – процесс длительный, направленный для начала на щажение почек, а затем на восстановление функциональности и избавления от патологий. Поэтому чем дольше пациент придерживается диеты, тем эффективнее будет лечение почечнокаменной болезни.
Примеры диет
Диета для уратовых камней

Рацион питания составляется с исключением продуктов, содержащих пуриновые соединения: субпродукты, консервы, копчения, соления. С ограничением вводятся вареные мясо, рыба, некрепкий кофе, чай предпочтительно с молоком.
Молочно-растительная диета допускает:
- употребление мяса и рыбы три раза в неделю,
- крупяные, макаронные супы, вторые блюда;
- фруктовые, овощные блюда.
Обязательно обильное питье, дробное питание. Рекомендованное суточное содержание:
- белок до 100 гр.;
- жиры до 120 гр.;
- углеводы до 450 гр.
Энергетическая ценность суточного рациона 2800-3450 ккал.
Диета при фосфатных конкрементах

Почечная болезнь, отягощенная фосфорно-кальциевыми образованиями, требует введения в рацион продуктов, препятствующих образованию солей и скорейшему выведению излишков из организма. Рекомендовано меню мясо-крупяного типа, что позволит окислить мочу. Ограничения касаются овощей, фруктов, молока и молочных продуктов, зелени, мясных бульонов, соленостей, копчений, консервации и пряностей. Категорический отказ от алкоголя, ограничение кофе, чая.
Важно! При наличии фосфатных конкрементов, пациенты часто страдают заболеваниями сердечнососудистой системы, поэтому обильное питье назначается с учетом состояния больного/
Суммарный рацион дробного питания не рекомендует ограничений в содержании жиров, белков и углеводов, все должно быть в рекомендованной норме с учетом возраста, пола пациента. Однако следует тщательно наблюдать вес – диета насыщена углеводами, поэтому велик риск набора массы, чего допускать категорически не рекомендуется.