Увеличение полостных структур почки, возникающее из-за длительного застоя мочи и повышения давления называется гидронефрозом. Патология развивается при образовании препятствия для выхода мочи и поражает людей вне зависимости от возраста. Гидронефроз у детей может появиться во время внутриутробного развития или уже на первом году жизни. Патология вызывает деструкцию функций и атрофию почечной ткани, что при отсутствии помощи вызывает воспаление с последующими осложнениями. Диагностирование болезни не представляет особых сложностей, если осмотр малыша проводится регулярно. Лечение гидронефроза у детей чаще всего требует операционного вмешательства, прогнозы на исцеление благоприятные.
Причины развития заболевания
Гидронефроз почки у детей встречается намного чаще у мальчиков, чем у девочек, при этом специалисты отмечают расширение полостной структуры именно левой почки, а вот двухсторонняя патология – редкость, встречающаяся в 15-25% случаев. Основными причинами служат:
- Врожденные патологии, появляющиеся у малышей в период внутриутробного развития из-за того, что мама не следила за своим режимом, употребляла алкоголь, курила или принимала лекарства в превышающем дозу количестве.
- Травмы поясничного отдела;
- Воспалительные процессы в почках, мочеточнике, приводящие к сужению каналов из-за разрастания рубцовой ткани;
- Наличие камней в почках как следствие нарушения обменных процессов;
- Последствия хирургического вмешательства, например, если был перевязан мочеточник;
- Аномалия локализации и структуры мочеточника и мочевыводящих путей;
- Обратный ток мочи;
- Наличие дополнительного сосуда, который перекрывает каналы отведения жидкости.
Классификация патологии, симптомы
По причинным факторам заболевание делится на врожденный гидронефроз и приобретенное заболевание почек. По локализации:
- Двусторонним;
- Односторонним, причем патология правой почки встречается намного реже.
Важно! В отдельную группу выделяется уроетрогидронефроз – патология, диагностированная еще в период внутриутробного развития и характерная наличием препятствия для отвода мочи в области мочеточника, вследствие чего повышается давление, и лоханка почки значительно увеличивается.
Симптомы болезни определяются степенью ее развития и различаются следующим образом:
- Начальная степень заболевания практически не имеет выраженной симптоматики, характеризуется незначительным увеличением лоханки при полностью сохраненной функциональности органа. Однако, наличие таких признаков, как:
- почечная колика;
- локализованная поясничная боль;
- болевые ощущения с отдачей в живот, промежность, гениталии;
- задержка мочеиспускания;
- наличие крови в испражнениях, моче.
Должны насторожить родителей и быть причиной обращения к доктору.
- Вторая степень заболевания характеризуется значительным расширением лоханки, снижением функциональности работы почек почти на 40% и следующими симптомами:
- боли тупого, тянущего характера в поясянице;
- кровь в моче;
- снижением объема мочи;
- припухлости в поясничной области (у очень худеньких малышей припухлость видно и в области животика, подреберье);
- повышение давления, головные боли, нарушения зрения, болей в области левой груди.
Важно! Если вторая степень отягощается инфекцией, то сразу повысится температура, появится тошнота, рвота, возможно, энурез.
- Последняя стадия характерна тем, что гидронефроз у ребенка принимает угрожающие формы: атрофия органа достигает 80% и более. Симптомы:
- минимальный суточный объем мочи;
- повышение АД;
- отечность при сухости кожных покровов;
- высокая температура;
- кровь в моче, общая слабость и полное отсутствие аппетита.
Важно! Если малыш может говорить, он скажет, что у него постоянные ноющие боли в пояснице, отдающие в пах и животик. Пока детка не говорит, следует обратить внимание на постоянный зуд (интоксикация), боли при мочеиспускании, задержку выхода мочи, когда малыш хочет в туалет, озноб и одновременный жар.
Гидронефроз левой почки у ребенка встречается чаще всего у мальчиков, поэтому болевые ощущения пролонгируются в паховую область, бедро, правое подреберье. Гидронефроз правой почки – «заболевание девочек», тут симптоматика зеркальна: все боли захватывают правую сторону, причем сама почка может и не болеть, а вот боли в промежности наблюдаются очень часто.
Профилактика
С врождённым гидронефрозом или приобретенным можно бороться, но только при своевременной методикой. Отсутствие специфических методик профилактики делает обязательными плановые медицинские осмотры в возрасте:
- одного месяца после рождения;
- когда ребёнку исполнится 1 год;
- при достижении 6 лет.
В большинстве случаев патология является врожденной, а проявляется только после того, как начинается уже атрофия почечных тканей. Являясь парным органом, почки имеют функцию замещения: если один орган поражен, второй берет на себя фильтрацию в полном объеме. И крайне важно своевременно распознать проблему, чтобы не получить двустороннее воспаление почек, при котором лечение значительно затрудняется возрастом малыша. Прогнозы излечения целиком зависят от степени развития болезни.
Загрузка...
