Гидронефроз почек – болезнь, образуемая вследствие закупорки выводящих каналов и накопления воды в органах. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Последнее характерно длительным периодом развития, приводящим к замедлению оттока мочи в мочеточник, что нарушает нормальную функциональность почки. Поражением затрагиваются как обе почки, так и одна. Пренатальный гидронефроз – болезнь, обнаруженная до рождения человека, постнатальный – заболевание, полученное вследствие тех или иных причин после рождения. В причинах, следствиях и симптомах заболевания следует разобраться подробнее.
Гидронефроз: понятие, определение и причины болезни
Сегодня заболевание диагностируется часто в период беременности, что позволяет вовремя принять соответствующие меры. Но если болезнь развивается у взрослого человека, следует принимать во внимание следующие факторы:
- Гидронефроз – это отек почки, сопровождаемый полным или частичным нарушением оттока мочи по каналам.
- Отек мочеточника называется гидроуретером, при этом закупорка происходит на любом уровне течения заболевания.
- Симптоматика заболевания зависит от того, поражены одна или обе почки, при этом повышенное АД приведет к утрате функциональности органа, поэтому необходимо своевременное принятие мер.
Причины заболевания многочисленны и включают фактор закупорки каналов выходящим камнем. У мужчин чаще всего заболевание появляется вследствие доброкачественной или злокачественной опухоли предстательной железы, у женщин причиной может стать беременность, злокачественные новообразования в мочевыводящих путях, онкологические заболевания матки, шейки матки. Связано это с аномальным ростом ткани, которая оказывает давление на каналы мочеточника, тем самым сужая их и приводя к закупорке.
Другие причины болезни:
- Появление сгустка крови, который закупорит каналы мочевыводящей системы;
- Разрастание тканей матки (эндометриоз), приводящее к давлению на каналы и их последующему сужению, закупорке;
- Некоторые формы туберкулеза, распространяемые и на мочевой пузырь;
- Поражение нервных окончаний, осуществляющих контроль за работой мочевого пузыря;
- Кисты в яичниках – заболевание, характеризуемое увеличением яичников, что также приводит к давлению на каналы мочеточника;
- Инфекции, травмы, операции на мочевом пузыре;
- Изменение положения мочеточника или почки (изгиб, опущение);
- Перекрывание лоханки, канальцев почечными камнями.
Важно! К факторам, повышающим риск развития заболевания, относится диабет, злоупотребление анальгетиками, радиационное облучение. Почечный гидронефроз регистрируется намного чаще у женщин, чем у мужчин.
Виды, стадии развития заболевания
Различается несколько стадий и типов болезни:
- Первичный – заболевание появляется как следствие патологии почек или мочевыводящих путей.
- Вторичный – гидронефроз, полученный как осложнение от другой болезни или травмы.
По своему типу течения существует: острый, хронический гидронефроз, а по степени интенсивности оттока мочи болезнь делят на открытый, закрытый или интермиттирующий гидронефроз.
Стадии развития заболевания такие:
- Первая степень – малое расширение лоханки, минимальное или отсутствующее нарушение функции органа. Неопасность степени не означает, что болезнь не перейдет в следующие стадии, поэтому показаться доктору обязательно.
- Вторая степень характерна расширением лоханки, дисфункцией почек, при снижении интенсивности оттока мочи на 15-25% органы начинают поражаться атрофией и ткани почек гибнут.
- Третья стадия – опасная для жизни. Двукратное расширение почки, снижение уровня оттока, практически полная атрофия функций органа. Эта степень называется терминальной и считается самой тяжелой, грозящей развитием почечной недостаточности. Кроме того, всегда есть риск разрыва истонченных тканей, что приведет выплеску мочи во внутреннюю полость забрюшного пространства.
Симптомы заболевания
Вне зависимости от возраста пациента, если наблюдаются такие явления, как:
- постоянная опоясывающая боль по пояснице и животу;
- увеличение или резкая боль при физических нагрузках;
- кровь в моче;
- явное увеличение почечной лоханки, обнаруживаемое при прощупывании;
- метеоризм, рвота, тошнота после того, как выпито много жидкости.
Следует немедленно обратиться к доктору! Третья стадия заболевания характерна дополнительными проявлениями:
- снижение суточного объема мочи;
- отечность;
- малокровие;
- повышение АД.
Важно! В зависимости от того, насколько быстро заболевание развивается в почках, например, если произошла закупорка каналов камнем, может появиться очень резкая боль, причем место локализации не только поясница, но и живот, паховая область.
Различаются также стадии развития болезни. Гидронефроз взрослых может быть острым и хроническим.
- Острый – это боли сильного характера, локализуемые в области пораженной почки, яичках (у мужчин), влагалища (у женщин). Болевой симптом бывает кратковременным и долговременным. Как правило, после выпивания воды, другой жидкости, боль возвращается с усиленной интенсивностью. Может проявляться тошнота, рвота, головокружение, высокая температура, озноб. Почки становятся опухшими, они сильно увеличиваются в размерах, что заметно при обычном прощупывании.
- Хронический – характерен либо теми же симптомами, что и острый или вообще протекает безболезненно, исключая временную тупую боль в спине. Пациент может чуть реже ходить в туалет, но при этом списывает все на другие причины.
Важно! В том и другом случае иногда в моче появляется кровь. Это сигнал бедствия, на который обязательно нужно обратить внимание. В случае, если гидронефроз почек образовался вследствие закупорки каналов камнем, потребуется немедленное хирургическое вмешательство. Главное, не допустить инфицирования мочи, атрофии почечной ткани и разрыва стенок органа.