Киста на почке: симптомы и лечение болезни

Кистой называется патологическое новообразование на органе, которое представляет собой заполненную жидкостью полость. Это новообразование окружено соединительной тканью. Основными предпосылками для образования кисты являются процессы нарушения секреторного оттока из железистого органа, клетки которого вырабатывают жидкость. Киста на почке – это капсула из соединительной ткани, внутри которой собирается первичная моча. Чаще такое заболевание встречается у женщин, чем у мужчин. С возрастом повышается вероятность формирования кисты почек. Так, у новорожденных частота заболеваемости составляет 1,1 %, а у людей в возрасте от 50 лет киста обнаруживается у каждого четвёртого.

Причины формирования кист

Что такое киста почки, мы разобрались в начале нашей статьи. Также стоит знать, что киста на почке – это заболевание, которое может быть как врождённым, так и приобретённым.  В последнем случае оно возникает под влиянием экзогенных факторов. Врождённая киста почек возникает по следующим причинам:

1. Наследственная предрасположенность. В этом случае из-за мутации в генах происходит сращение почечных канальцев, что и приводит к возникновению недуга. Также по наследству может передаваться болезнь, при которой кисты могут формироваться не только в почках, но и в других органах.
2. Иногда врождённые образования в почках появляются не из-за генетических изменений, а под влиянием различных неблагоприятных факторов в процессе внутриутробного развития. Это может быть алкоголизм матери, всевозможные токсины и инфекции, курение беременной. В этом случае почечные канальцы просто неправильно развиваются.

Приобретённая киста в почке может возникать по следующим причинам, которые приводят к закупорке и обструкции почечных канальцев:

1. Хронический инфекционный процесс в органе (пиелонефрит). Чаще он возникает у представительниц прекрасного пола, поэтому киста почек у женщин диагностируется чаще.
2. Гипертония вызывает повышение давления в сосудах почек, что повышает вероятность формирования кисты почек.
3. Появление болезни может вызвать туберкулёз этого органа. Всё дело в том, что такую специфическую инфекцию, как туберкулёзная, организм пытается ограничить соединительной капсулой, чтобы защититься от распространения инфекции.
4. Возраст. Кисты на почках у женщин чаще всего встречаются в возрасте старше 50-60 лет.
5. У мужчин причиной этой болезни может стать аденома простаты.
6. Поскольку при МКБ отток мочи из органа затрудняется по причине нахождения в нём конкрементов, это является провоцирующим фактором для развития недуга.

Развитие заболевания

После того, как мы рассмотрели причины возникновения образований, стоит разобраться в механизме развития заболевания. Почечная киста формируется на фоне нарушения оттока мочи из органа по почечным канальцам. Из-за этого происходит расширение скопившейся мочой нефрона почки. После этого иммунная система организма начинает ограничивать отсек с жидкостью посредством соединительной ткани.

Стоит знать: размеры кисты могут быть разные. Встречаются новообразования размером несколько миллиметров, а есть и до 10 см.

Также встречаются полости, заполненные не жидкостью, а иной тканью. Они называются дермоидные. Такие новообразования могут содержать волосы, жировую ткань, зубы или эпидермис. Эти патологии почек возникают из-за генетических нарушений тканевой локализации в организме. Иными словами эпидермис, зубы или жировая ткань образуются там, где их не должно быть. Такая капсула не может самостоятельно рассосаться и исчезнуть.

Симптомы

Если у вас киста почки, симптомы и лечение заболевания могут отличаться в зависимости от разновидности новообразования. В большинстве случаев проявления болезни могут длительное время отсутствовать, особенно если капсула небольшого размера. Неспецифические признаки этого недуга следующие:

• тупые тянущие боли в области поясницы;
• очень часто новообразование прощупывается через живот;
• в моче обнаруживается белок (макро и микроальбуминурия);
• часто наблюдаются симптомы сопутствующего недуга, который вызывает формирование капсулы (это могут быть признаки пиелонефрита, затруднённое мочеиспускание при аденоме, почечные колики при МКБ);
• киста правой почки, левой или сразу обоих органов часто сопровождается признаками почечной недостаточности – у больного наблюдается жажда, общая слабость, бессонница ночью и сонливость днём, отёчность.

Разновидности

Кисты на почках у женщин, лечение которых мы рассмотрим ниже, могут подразделяться на несколько разновидностей. То же самое касается и новообразований у мужчин и детей. Так, выделяют следующие разновидности:

1. Поликистоз органа является наследственным заболеванием и характеризуется образованием множества мелких кисточек. Болезнь проявляется тупыми болями в поясничной области.
2. Простая или солитарная капсула – это одиночная полость, которая обычно формируется на одном органе (чаще на левой почке). Болезнь долго себя не проявляет. Если капсула увеличивается в размерах, то может развиваться гидронефроз, почечная недостаточность и вторичное инфицирование.
3. Парапельвикальное кистозное образование считается довольно редким и чаще диагностируется после 50 летнего возраста. Капсулы формируются в лоханках и синусах органа. Такая коллоидная киста чаще поражает правую почку.
4. Паренхиматозное новообразование. В этом случае капсула располагается в паренхиме органа, недуг длительное время протекает бессимптомно. Если ее размеры больше 50 мм, то лечение только оперативное.
5. Синусное образование почек располагается в синусе органа. При этом полость никак не сообщается с мочевыводящими путями и лоханкой. В качестве лечения используется пункция.
6. Сложная киста. В этом случае под покровом капсулы из соединительной ткани располагается многокамерная полость. Она может быть заполнена не только жидкостью, но и иными тканями. В этом случае пункция не используется, лечение только оперативное.
7. Субкапсулярное новообразование располагается под капсулой органа. Эти кистозные образования обычно небольшого размера, лечатся пункцией и не дают осложнений.

Диагностика

Если у вас киста на почке, что делать и как лечить, решает только врач после подтверждения диагноза. Для уточнения предварительного диагноза проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Так, по направлению лечащего врача делают следующие лабораторные анализы:

1. Общий клинический анализ урины. Для этого заболевания характерно обнаружение в моче белка, а также воспалительных элементов в случае присоединения вторичной инфекции. Под микроскопом в осадке мочи определяются лейкоциты.
2. ОАК покажет ускорение СОЭ. Подтверждением воспалительного процесса в организме будет повышение лейкоцитов в крови.
3. Биохимия крови нужна для определения уровня креатинина, который будет указывать на формирование почечной недостаточности.

Когда диагностируется киста в почке, лечение назначается только после проведения инструментальных методов диагностики, среди которых можно назвать следующие:

1. На УЗИ очень хорошо видны полостные новообразования в органе.
2. Экскреторная урография – это рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. После такого исследования удаётся определить место локализации и размер капсулы.
3. Очень часто при диагностике патологий почки лечение назначается после проведения КТ. Компьютерная томография позволяет послойно исследовать ткани и уточнить особенности патологических процессов в органе.
4. МРТ. Если у больного подозревается киста почки, причины и лечение болезни лучше определять после проведения магнитно-резонансной томографии.

Опасность болезни

Главная опасность формирования таких новообразований в почках состоит в том, что повышается риск развития гидронефроза органа, когда он прекращает функционировать по причине вытеснения кистой паренхиматозной ткани.

Не меньшую опасность представляют инфицированные капсулы. Когда внутри новообразования развивается инфекционный процесс, киста перерождается в абсцесс, то есть полость, заполненную гноем. В итоге развивается ярко выраженная общая интоксикация организма, поскольку бактериальные токсины попадают в кровоток.

Самое опасное осложнение болезни – это развитие почечной недостаточности . Такое происходит в случае, если новообразование увеличивается настолько, что передавливает мочевыводящие пути. В итоге моча не может выводиться из органа.

Лечение

Медикаментозное лечение кисты почки – это целый комплекс мер, который подбирается индивидуально с учётом причин, вызывающих болезнь. Обязательно назначается диета с уменьшенным содержанием соли и белка. Диетическое питание корректируется врачом в зависимости от разновидности новообразования и особенностей течения заболевания.

Одиночные кисты небольшого размера, не мешающие работе органа, не нуждаются в особом лечении. Однако кистозное образование необходимо постоянно наблюдать и инструментально контролировать динамику развития недуга.

Неоперативное лечение заключается в проведении пункции кистозного образования. То есть выполняется прокол капсулы из соединительной ткани и откачивание жидкости из полости. Затем туда вводятся специальные склерозирующие вещества. Большие кисты при МКБ лечат только оперативно.