Что такое парапельвикальная киста на почке?

Болеть неприятно всегда, но еще хуже болеть, не зная об этом. Пациенты, получающие диагноз парапельвикальная киста почки, могут даже не подозревать о том, что получили патологию с самого рождения или вследствие других причин. Однако незнание в данном вопросе может обернуться многочисленными осложнениями. Поэтому, стоит разобраться: что такое кистоз парапельвикального типа, чем может грозить образование и как его лечить. Заодно, не помешает понаблюдать за собой, чтобы не упустить возможные симптомы болезни.

Парапельвикальный кистоз: что это и у кого может быть?

Парапельвикальные кисты почек – доброкачественные образования, место локализации которых почечный синус. Представляя собой малообъемный кожистый мешочек, наполненный жидкостью, образование редко тревожит и проявляется яркой симптоматикой. Чаще всего патология обнаруживается при проведении инструментального диагностирования пациента.

Простые образования носят доброкачественный характер и образуются в основном на левой почке. Одиночный характер патологии не умаляет необходимости прохождения лечения. Заболевание чаще всего встречается у людей старшего возраста от 55 лет, но может быть и врожденным. Методика лечения патологии зависит от размеров кисты, места ее нахождения, возраста пациента и наличия других заболеваний.

Причины кистоза

Специалисты пока не могут определить с 100% точностью причины образования патологии, однако большая часть медиков подтверждает врожденный характер заболевания. Еще в период внутриутробного развития у плода может происходить нарушение развития тканей органа, что способствует образованию кист. Но есть и приобретенные формы патологии, вызванные такими факторами, как:

1. травмированием почки: падение, сильные ушибы;
2. поднятием чрезмерных тяжестей, серьезными физическими усилиями;
3. проживанием в зоне экологической катастрофы или долговременным вдыханием солей тяжелых металлов;
4. злоупотреблением спиртным, курением;
5. чрезмерными стрессовыми нагрузками;
6. нарушением режима сна, питания;
7. генетическими патологиями;
8. нарушением гормонального фона;
9. наличием паразитов.

Важно! Хронические или длительные заболевания мочеполовой системы также могут быть причиной кистоза почек.

Симптоматика заболевания

Определить патологию крайне сложно, так как она на начальном этапе развития, она не имеет никаких симптомов. Образуясь в малой форме, мешочки с жидкостью не мешают функциональным способностям почки, не передавливают канальцев и при диагностировании представляют собой ничем не примечательный для пациента «сюрприз». Но по истечении времени, если пациент не предпринимает ничего для лечения и профилактики, кисты вырастают до больших размеров и начинают давить на сосуды. Такое давление выражается в приступах острой боли, локализованной в поясничном отделе со стороны больного органа.

Важно! По достижении увеличенных размеров, кистоз может быть причиной перекрытия мочевых протоков, что провоцирует застой мочи и вызывает инфицирование лоханок почки.

При обнаружении малоформатной кисты, лечение часто не назначается, однако пациента ставят на учет и обязуют проходить обследование в установленные сроки. Но это не касается случаев, когда больной имеет признаки кистоза обеих почек, явление очень редкое, как и киста правой почки, но возможное, особенно для людей старшего возраста или с патологиями развития органов.

Развитие патологии и разрастание размеров кист характеризуется такими симптомами, как:

• тянущая вялая длительная боль в пояснице или резкие приступы;
• повышение АД из-за избыточного выделения ренина;
• нарушение мочеиспускания при постоянном желании помочиться от давления кисты на мочеточник.

Важно! Пока кистообразная опухоль не начинает увеличиваться в размерах, она не только не доставляет неприятностей, но и не грозит серьезными патологиями. Находиться в малой форме мешочек может до самого конца жизни пациента, но при малейших благоприятных причинах, образование начнет разрастаться, поэтому наличие почечного кистоза – причина регулярного посещения доктора и прохождения осмотров.

Диагностика и лечение

Пальпация и визуальный осмотр поясницы пациента бесполезны при наличии патологии, даже если мешочки уже довольно большие. Определить заболевание можно из результатов лабораторных анализов, а вот точную локализацию укажет инструментальная диагностика, проводимая двумя способами:

1. УЗИ. Точность метода в определении места нахождения и объема кисты 100%. Кроме того, ультразвуковое исследование покажет динамику роста образования и возможность воздействия мешочка на сосуды, канальцы.
2. Экскреторная урография кроме точного места нахождения и размеров образования показывает наличие деформации почечной лоханки, возможное смещение мочеточника и другие патологические изменения почки. Зачастую именно такая методика подтверждает наличие множественных кист на почке, что требует немедленного подбора терапии и начала лечения.

Лечение патологии зависит от размеров образования, наличия сопутствующих заболеваний и отягощенности осложнениями. Как правило, назначается консервативная терапия, проходящая в условиях стационара или дома. В случае отсутствия угрозы со стороны образования здоровью пациента, заболевание требует только постоянного наблюдения без назначения терапии. Но когда показатели становятся угрожающими, применяется хирургический способ, предполагающий резекцию кистоза.

Важно! Если парапельвикальная киста левой почки или правого органа не превышает размеров 5 см, то хирургия противопоказана, достаточно диспансерного учета, визитов к доктору для наблюдения каждые полгода. Также терапия не требуется в случае локализации кистоза в отдалении от мочеточника, сосудов.

Хирургическое вмешательство может быть применено одним из следующих способов:

1. Пункция или дренирование кистоза проколом через кожу. В полость образования вводится специальный «шприц», задача которого опустошить капсулу с жидкостью. После выхода слизи, стенки капсулы сжимаются и рубцуются, что приводит к исчезновению образования. Метод простой, но имеет высокий риск инфицирования ткани органа.
2. Лапароскопия или полостное иссечение считаются наиболее верными вариантами решения задачи. При этом лапароскопия отличается полной безопасностью: за счет микроразреза тканей место прокола быстро заживает, нет заражения и хирург наиболее удобным образом «очищает» мешочки от жидкости. Всего разрезов делается не более 3-х, причем величина каждого из них примерно 5 мм.

Важно! Самый лучший вариант лечения определяет только специалист-уролог по итогам наблюдения за динамикой развития болезни.

При обнаружении кистоза у новорожденных, принципы и методы лечения мало отличаются от обычных. Изменения могут коснуться медикаментозной терапии в области подбора обезболивающих и профилактических лекарств.

Осложнения кистоза парапельвикального типа

Даже доброкачественное образование по достижении больших размеров приводит к негативным изменениям работы почек и всего организма. Возможными осложнениями являются такие заболевания, как:

1. Пиелонефрит – воспаление почек из-за инфицирования путем застоя мочи;
2. Почечная недостаточность;
3. Образование злокачественной опухоли;
4. Нагноение кисты при переохлаждении;
5. Образование конкрементов;
6. Разрыв кисты при травмировании.

Медики не исключают других заболеваний, которые спровоцирует деструкция работы почек. Заболевание органа фильтрации грозит нарушением вывода токсинов из организма, а значит, кровоток получит огромную «порцию» шлаков, что не замедлит сказаться на работе сердца, легких, печени и головного мозга. Поэтому недооценивать образование не следует. Страшнее всего разрыв кисты, в этом случае вся жидкость выходит и повышается риск заражения всех внутренних органов, что потребует уже намного более дорогостоящего и длительного лечения.