Статистические медицинские данные подтверждают наличие одной или множественной кисты почек у четверти населения планеты. Патология не знает границ, различия пола и возраста, однако может остаться в малых размерах, не требующих вмешательства или разрастаться, доставляя пациенту определенные неудобства. Частота заболевания увеличивается с возрастом: чем старше человек, тем чаще диагностируется образование. Тем не менее, всего 8% пациентов требуют лечения, всем остальным достаточно наблюдения и профилактических мер.
Что такое пункция почки?
![Являясь одним из самых эффективных методов исследований, пункция почки имеет минимальную инвазивность пункция кисты почки](https://lecheniepochki.ru/wp-content/uploads/2017/04/1-111-700x610.jpg)
Сохраняясь в малоформатном состоянии, патология почек никак не воздействует на организм, но если появляются такие симптомы, как:
- болевые ощущения, дискомфорт в области поясницы или больного органа;
- проблемы с мочеиспусканием, изменение характеристик урины;
- беспричинное повышение давления.
Следует обратиться к доктору, который может выписать назначение на анализ пункции. Являясь одним из самых эффективных методов исследований, пункция почки имеет минимальную инвазивность и представляет собой малый прокол образования с отсасыванием жидкости через иглу. Иногда процедура проводится с введением склерозанта. Процесс контролируется ультразвуковой или рентгеновской визуализацией, поэтому риск ошибки минимизирован.
Важно! В недалеком прошлом процедура в более ,чем 50% случаев приводила к повторному рецидиву и быстрому накоплению жидкости в биологической полости. Сегодня проблема решена. Благодаря введению склерозанта, единожды дренированная полость больше не наполняется и не представляет угрозы развития и перерождения в злокачественную опухоль.
Склерозирование – введение в полость чистого этанола в объеме примерно четверти откачанной жидкости. Может применяться смесь спирта и антибиотиков, антисептиков. Откачка лекарства производится через 5-7 минут или, как советуют некоторые специалисты, через 2 часа после начала введения. Исследования показывают, что повторное введение склерозанта через 12 часов дает более ярко выраженный эффект процедуры и минимизирует вероятность рецидива кистоза.
Когда без пункции не обойтись?
![На сегодняшний день пункция почек под контролем УЗИ считается одним из самых передовых методов исцеления пациентов пункция почки](https://lecheniepochki.ru/wp-content/uploads/2017/04/2-111.jpg)
Простая киста почки, не вызывающая продуктивной динамической симптоматики не требует вмешательства, но если присутствует ярко выраженный болевой симптом, нарушение мочевыделительной функции, повышение температуры тела, проводится пункция кисты почки. Показаниями к удалению образования служит также большой размер биологической полости и высокий риск угрозы жизни пациенту.
Важно! Не следует путать пункцию и пункционную биопсию. Биопсия – это прижизненное взятие ткани органа на исследование. Проводится для подтверждения диагноза, подбора наиболее эффективного лечения, контроля донорского органа при пересадке. Вся процедура напоминает прокол с вытяжкой жидкости, но дополнена забором ткани. Биопсия – процесс диагностический, пункция – лечебный.
На сегодняшний день пункция почек под контролем УЗИ считается одним из самых передовых методов исцеления пациентов. Укороченный период воздействия, минимальный прокол, высокая эффективность и отсутствие осложнений – явные плюсы методики перед любым другим лечением.
Как проводится процедура и противопоказания к ней
![Для проведения лечения больной не проходит длительного подготовительного курса и выполняет только минимальные назначения лечащего доктора пункция почки последствия](https://lecheniepochki.ru/wp-content/uploads/2017/04/3-116-700x466.jpg)
Для проведения лечения больной не проходит длительного подготовительного курса и выполняет только минимальные назначения лечащего доктора. Визит к специалисту занимает не более 40 минут, вся процедура проводится под местным обезболиванием. Пациент укладывается на бок на кушетку, место прокола обрабатывается анестетиком, специальной иглой осуществляется прокол кожи и тканей, затем из кисты отсасывается жидкость.
Важно! Пунктат обычно имеет желтоватый оттенок, но может быть бурым или красноватым. Ультразвуковое сопровождение, обязательное при процедуре, минимизирует риск погрешностей и гарантирует откачку жидкости в полном объеме.
После проведения процедуры, часть жидкости отправляется на биохимическое, цитологическое исследование, а киста наполняется контрастным веществом для проверки сообщения с чашей, лоханкой почки. Если изоляция полная, мешочек заполняется склерозирующим составом, удаляемым через установленный промежуток времени. Процедура окончена, стенки кисты спадают, срастаются и рубцуются. Следует отметить, что ткани кисты очень тонкие, поэтому никаких последствий при правильном проведении пункции, пациент не ощущает.
Противопоказания:
- в случае множественных или многокамерных кист почек пункция не проводится, так как сложно провести нужные манипуляции в должном объеме;
- при наличии кальциноза или склероза стенок образования стенки утолщаются и после выкачки содержимого, не спадают, поэтому процедура в данном случае малоэффективна;
- при парапельвикальном расположении образования чрезкожный доступ затруднен;
- в случае сообщения биологической полости с системой почек нельзя вводить склерозирующее вещество, а значит, эффективность процедуры предельно мала;
- при достижении образованием размеров от 8 см, требуется операция по удалению;
- процедура невозможна, если есть заболевания с риском кровотечения, разрыва почки или при единичной почке у пациента;
- некоторые виды опухолевых патологий органа, наличие камней;
- лихорадочное состояние больного, инфекционные заболевания;
- атеросклероз, нарушения со стороны сердечнососудистой системы;
- цикличные выделения у женщин.
Важно! Чем меньше размер полости, тем лучше прогнозы полного излечения. В некоторых случаях введение этанола невозможно, поэтому пункция также отменяется по показаниям индивидуальной непереносимости.
Последствия и возможные осложнения
![При правильном проведении пункции почек нет никаких серьезных последствий и осложнений для здоровья пациента пункция кисты почки под контролем узи](https://lecheniepochki.ru/wp-content/uploads/2017/04/4-109-700x393.jpg)
При правильном проведении пункции почек нет никаких серьезных последствий и осложнений для здоровья пациента. Постоянный контроль ультразвуком исключает вероятность ошибки, повреждение сосудов или системы органов. Предварительный прием антибактериальных препаратов снижает возможность заражения, инфицирования. Но все же есть некоторые последствия:
- тошнота, позывы рвоты, головокружение;
- кратковременное повышение температуры;
- образование гематомы в месте прокола;
- изменение цвета урины;
- общая слабость.
Абсолютно все симптомы отличаются кратковременностью и проходят через 5-12 часов.
Важно! Пункция кистоза почек имеет высокую вероятность полного излечения. Примерно в 75% пациентам достаточно одноразового введения склерозирующего вещества и 94% пациентов никогда больше не испытывают проблем с кистозом после повторного процесса (можно делать только через 12 часов).