Микролитиаз – это почечное заболевание, при котором в моче образуется осадок из кристаллов солей. В принципе, даже у здорового человека в урине выпадает осадок из мочевых солей. Обычно такое бывает даже после относительно непродолжительного застоя урины, например, после ночного сна. При этом микролиты почек в большинстве случаев формируются в правом органе. Хотя в некоторых случаях диагностируется микролитиаз обеих почек. В нашей статье мы попробуем разобраться в причинах такого явления, а также с тем, как его лечить и каковы профилактические меры.
Причины
Микролиты в почках откладываются по следующим причинам:
- Наследственная предрасположенность. Если в вашем роду были случаи МКБ, то и у вас повышенный риск образования сначала микролитов, а потом и почечных конкрементов.
- Неправильный питьевой режим с недостаточным употреблением жидкости.
- Важен и состав той воды, которую вы постоянно пьёте. Например, увлечение минеральными водами может стать причиной образования микролитов.
- Аномалии почек и мочевыводящих путей (к примеру, опущение почки).
- Неправильный рацион питания. Почечные микролиты могут образовываться из-за избытка соли, употребления обилия животной белковой пищи или увлечения острыми блюдами.
- Хронические и острые инфекционные процессы в органах системы мочевыведения.
- Эндокринные патологии, которые приводят к нарушению обменных процессов.
- Нехватка витаминов группы Д и В.
- Хронические заболевания ЖКТ.
- Особенности места проживания. Люди, живущие во влажном жарком климате, чаще болеют микролитиазом.
Симптомы
Микролиты в почках в начале процесса своего образования не дают никаких симптомов, поэтому этот период называют бессимптомным. Первые симптомы микролитиаза начинают проявляться при значительном увеличении числа микролитов и их продвижении по мочевыделительным путям. При этом больной начинает ощущать боли в области поясницы. Микролит левой почки будет давать болевые ощущения со стороны поражённого органа. Бывают и двухсторонние боли при поражении обеих почек.
Если конкремент перекрывает выход из лоханки почки, то интенсивность болевых ощущений возрастает. Такая боль может отдавать в пах и низ живота. Во время этого процесса происходит нарушение оттока мочи и перерастяжение почечной лоханки. Перемена положения тела не приносит облегчения. Микролит почек может проявляться не только болью, но и макрогематурией – наличием крови в урине. Иногда урина просто становится розоватой, а порой приобретает оттенок крови. Перечисленные симптомы приводят к стойкому расширению чашечно-лоханочного аппарата почки и присоединению инфекции.
Как только микролит начнёт продвигаться по мочевым путям, и моча будет проходить по мочеточникам, болевые ощущения могут полностью пройти. Однако может появиться болезненность процесса мочеиспускания, поскольку мелкие кристаллы солей будут травмировать мочевые пути.
Микролиты в почках дают следующие осложнения:
- мочекаменная болезнь (при этом в почках образуются конкременты значительного размера);
- каликоэктазия;
- гидронефроз;
- пиелонефрит;
- задержка мочеиспускания и последующие негативные последствия;
- почечная недостаточность.
Ни в коем случае не стоит пускать недуг на самотёк. Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем больше вероятность избежать опасных осложнений.
Диагностика
Если у вас подозревают микролиты в почках, что это такое, мы подробно рассмотрели, теперь осталось понять, как диагностировать и лечить данное заболевание. Как правило, диагностировать микролитиаз в начале развития можно лишь случайно при проведении УЗИ по поводу другого заболевания.
Стоит знать: в почках образуются микролиты разного происхождения (уратные, фосфатные, оксалатные). Некоторые разновидности камней могут быть не видны на УЗИ, а определяться только при проведении экскреторной урографии. Поэтому для диагностики обычно используются обе методики.
Чтобы диагностировать микролиты обеих почек или одного из органов, врач назначит следующие лабораторные и инструментальные анализы:
- Исследование урины (общий анализ) поможет выявить высокую концентрацию солей. С помощью этого анализа можно получить информацию о составе конкрементов. Может быть обнаружена микрогематурия.
- Биохимия крови. По этому анализу можно сделать выводы о характере нарушения метаболизма в организме.
- ОАК. Обычно обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и белок, что указывает на присоединение инфекционного процесса.
- УЗИ почек – самый информативный метод, позволяющий выявить отклонения в структуре органа, изменение его размеров и наличие новообразований. Но с помощью этого исследования можно обнаружить только конкременты более 0,3 см в сечении.
- Экскреторная урография позволяет оценить наличие кристаллов в мочевыводящих путях. Для этого больному внутривенно вводится контраст и после этого с равным промежутком делается несколько рентгеновских снимков.
Лечение
Если у вас выявлены микролиты в почках, лечение чаще консервативное. Хирургическим путём удаляются только большие конкременты при мочекаменной болезни. Чтобы лечить микролитиаз, каждому больному подбирается индивидуальное лечение в зависимости от интенсивности процесса, разновидности отложений и особенностей организма. В некоторых случаях (при уратных конкрементах) для лечения используются препараты, растворяющие микролиты, а именно Уралит, Блемарен.
Данное заболевание очень сложно лечить без использования медикаментозной терапии. Так, больным назначают следующие лекарства:
- Для облегчения отхождения микролитов прописывают миотропные спазмолитики.
- Обязательно назначаются диуретики, улучшающие отведение мочи и способствующие вымыванию осадка из почек. При этом могут использоваться как синтетические препараты, так и лекарства на растительной основе, среди которых стоит упомянуть Канефрон, Фитолизин, Цистон, Нефролит, Пролит, Цистенал.
- При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие препараты.
Если обнаружены микролиты правой почки или левого органа, то есть основания предполагать, что причиной недуга стал воспалительный процесс в этом органе. В этом случае обязательно назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Их также могут назначать при двухстороннем поражении в случае присоединения инфекции.
Не малое значение в комплексном лечении микролитиаза имеет правильное диетическое питание. В некоторых случаях именно питание по назначению лечащего врача является залогом успешного выздоровления. Особенно это касается тех случаев, когда микролиты обнаружены в двух почках, ведь это указывает на нарушение метаболизма в организме или неправильное питание, которое привело к отложению микролитов.
Диетическое питание
При любых микролитах важно сократить потребление поваренной соли. Пищу лучше вообще не солить, а лишь немного досаливать перед употреблением блюд. Также залогом правильного питания будет соблюдение питьевого режима.
Важно: при микролитах в почках необходимо пить не менее 2,5 л жидкости в сутки.
При этом от употребления кофе, чёрного крепкого чая и минеральной воды лучше отказаться. То же самое касается газированных сладких вод и алкогольных напитков. Пить можно разбавленные соки, ягодные морсы, соки цитрусовых, фруктовые компоты, зелёный чай и чистую негазированную воду.
Меню в зависимости от разновидности микролитов следующее:
- При наличии фосфатных отложений в почках кислотность мочи меняется в щелочную сторону, поэтому стоит ограничить употребление молока и молочной продукции, овощей и фруктов. Нужно больше есть мяса, рыбы, мучные продукты, а также другую пищу, которая повышает кислотность мочи.
- При камнях уратного происхождения необходимо есть меньше мяса, субпродуктов, рыбы и растительных жиров. Полезно употреблять лимонный сок, который содержит избыток цитратов.
- Микролиты карбонатного происхождения требуют ограничения употребления пищи, богатой кальцием, а именно молока и кисломолочной продукции. Рацион должен состоять из мучных блюд, круп, отварного мяса и рыбы, яиц и сливочного масла.
- Оксалатные микролиты – это образования, в составе которых присутствуют преимущественно соли щавелевой кислоты. Именно поэтому из рациона стоит убрать шпинат, щавель, зелёный салат, картофель, апельсины, кофе, молоко и шоколад.
Народные рецепты
Лечение народными средствами подразумевает использование следующих отваров и настоев:
- Хорошим противовоспалительным действием обладают отвары зверобоя, брусники и шиповника. Необходимо взять по 15 грамм каждого сырья, залить литром кипятка и настоять час. Перед едой (за час) пьют по пол стакана процеженного настоя.
- Прекрасно справляются с выведением мочевой соли арбуз и дыня, поэтому их можно есть как для лечения, так и для профилактики.
- При лечении уратных микролитов используют кукурузные рыльца. 50 г сырья заваривают в стакане кипятка и пьют несколько раз в течение суток (лучше за час до еды).
- В случае отложения фосфатных микролитов к кукурузным початкам добавляют берёзовый лист (всё в равных количествах). 60г сырья заваривают в стакане кипятка и пьют 3 р/д.
Хорошими мочегонными и лечебными качествами обладает пшено и петрушка. Если настои и отвары из них пить регулярно, то за пару месяцев можно полностью избавиться от микролитиаза.