При очищении человеческого организма от продуктов метаболизма и токсинов ведущая роль отводится фильтрационной системе почек. В течение суток через почки проходит около 1500 литров крови. Именно в почечных лоханках происходит распределение крови на жидкость, которая должна вывестись из организма или остаться в кровяном русле. Пиелит у детей и взрослых – это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса в тканях лоханок почек. Процесс может захватывать один или сразу два органа.
Причины заболевания
Если у вас диагностирован пиелит, что это такое вы можете узнать из нашей статьи. Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы – чаще кишечная палочка, стафилококки или стрептококки. Эти бактерии проникают в почечные лоханки с кровотоком, по лимфатической системе или, поднимаясь по мочевыделительным путям из мочевого пузыря.
С лимфотоком бактерии могут проникать в почки из половой системы или воспалённого кишечника. Очень часто такой путь заражения почек наблюдается у мужчин, страдающих воспалением предстательной железы. Если инфекция попадает в орган с кровотоком, то причиной инфицирования могут быть кариозные зубы, ОРЗ, синусит и другие инфекционные заболевания. В группе риска по заболеваемости пиелитом находятся те, кто:
- имеет ослабленный иммунитет (очень часто заболевание диагностируется в детском возрасте и при беременности);
- курят и употребляют спиртное;
- часто переохлаждаются;
- плохо питающиеся люди или те, кто постоянно сидят на каких-либо диетах;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- те, кто редко ходят в туалет, потому что привыкли долго терпеть.
Симптоматика
Воспаление почечной лоханки легко спутать с другими заболеваниями этого органа, поскольку они обладают общими схожими симптомами. Специфических симптомов у данного недуга нет. Признаки пиелита следующие:
- Больной может иметь бледные кожные покровы.
- У него пропадает аппетит и наблюдаются признаки общей интоксикации.
- Острая форма заболевания чаще всего протекает на фоне лихорадочного состояния, при котором температура может повышаться до 39°С. При этом у больного наблюдается повышенное потоотделение и приступы озноба.
- Также присутствуют головные боли и болезненные ощущения в области поясницы.
- Моча становится мутной, а в анализах обнаруживается белок.
- На фоне заболевания может наблюдаться незначительное снижение частоты мочеиспускания.
Хроническое воспаление почечных лоханок в отличие от острого состояния сопровождается такими симптомами:
- Сильные боли в области поясницы, которые могут локализоваться со стороны поражённого органа либо быть с двух сторон.
- Температура чаще субфебрильная.
- У некоторых больных наблюдается лихорадочное состояние.
- Тошнота и рвота.
- Потеря аппетита.
- Обезвоживание (при осмотре языка на нём обнаруживают светло-серый налёт).
В стадии ремиссии симптомы хронического пиелита отсутствуют. Хотя в некоторых случаях больной ощущает упадок сил, а по вечерам у него может незначительно повышаться температура. О том, что у пациента хронический пиелит, можно догадаться, взглянув на анализы мочи.
Двухстороннее поражение почечных лоханок протекает более выраженно. Значительно страдает общее самочувствие больного. Боль в поясничной области может отдавать в промежность и рёбра. Наблюдается учащённое мочеиспускание с болезненными ощущениями.
Особенности этого заболевания у детей
Пиелит, симптомы которого мы рассмотрели выше, несколько иначе протекает у детей. У маленьких детей очень сложно определить, в какой части органа локализовалось воспаление. Именно поэтому в детском возрасте при обнаружении гноя в моче сразу ставят пиурию и проводят более тщательную диагностику.
У детей болезнь характеризуется острым началом и следующими симптомами:
- значительно повышается температура тела;
- ребёнок беспокоен;
- отказывается есть;
- может быть рвота и тошнота;
- скачки температуры.
Важно: пиелит в детском возрасте может длиться очень долго (больше месяца). При неправильном или несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.
В младенческом возрасте пиелиты протекают очень тяжело и дают осложнения в виде стойких диспепсических расстройств. Иногда на фоне недуга может начинаться сепсис, который часто заканчивается смертью. Во время осмотра грудной ребёнок очень бледный, его кожные покровы дряблые и имеют сероватый оттенок. Малыш отказывается от еды. При таком заболевании дети нуждаются в срочной госпитализации и постоянном наблюдении специалистов.
Диагностика
Чтобы диагностировать воспаление лоханки почки, необходимо исследовать мочу и кровь больного. В биохимическом и общем анализе крови наблюдается следующая картина:
- повышение числа лейкоцитов;
- увеличение СОЭ;
- в крови повышается содержание креатинина и мочевины.
В случае подозрения на наличие вторичного очага инфицирования может быть назначен анализ крови на стерильность. По количеству лейкоцитов в моче можно оценить степень воспаления органа. Чтобы точно определить возбудителя заболевания, проводится бактериологическое исследование мочи. Так можно не только выявить возбудителя, но и оценить его чувствительность к антибиотикам, что позволит в дальнейшем точно подобрать антибактериальный препарат.
Если врач заподозрит, что пиелит дал осложнения, то будут назначены дополнительные исследования:
- УЗИ;
- рентгеновское исследование;
- КТ и МРТ;
- радионуклидное обследование.
Лечение
В комплексном лечении пиелита немалое значение имеет правильная диета. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты молочно-растительного происхождения. Нужно полностью отказаться от продуктов питания, которые оказывают раздражающее действие на почечную паренхиму – это жирная пища, специи, пряности, копчёности, алкоголь, соль. Больной должен соблюдать постельный режим и пить много жидкости (до 4 л). Лучше пить минеральную воду без газа и свежевыжатые соки. С разрешения врача можно употреблять лечебные травяные чаи.
В комплексной медикаментозной терапии используются антибактериальные препараты, иммуностимуляторы и болеутоляющие средства:
- Из антибактериальных препаратов назначают Амоксициллин, Левомицетин, Цефотаксим или Цефазолин.
- Обязательно прописывают антимикробные средства – Норфлоксацин, Офлоксацин, Фуразолидон, Фурадонин, Нитроксолин, Стрептоцид, Бисептол, Сульфадиметоксин или Монурал.
- Из анальгетиков часто используют Но-шпу, Баралгин, Спазмалгон, Спазган. Не рекомендуется использовать Ибупрофен, НПВС, Нимесулид, поскольку они обладают определённой степенью нефротоксичности.
- Из жаропонижающих применяют Парацетамол.
Очень часто комплексное лечение дополняют препаратами на растительной основе. Можно использовать специальный аптечный сбор для лечения урологических заболеваний, в составе которого есть берёзовые почки и толокнянка. Также можно принимать медпрепарат Фитолизин. Он поможет быстрее избавиться от воспаления, окажет антисептическое действие, улучшит отведение мочи и снимет спазмы.
Если лечение заболевания начато вовремя, то на полное выздоровление уйдёт порядка двух недель. В случае неправильного и несвоевременного лечения болезнь перейдёт в хроническую форму и тогда её придётся лечить очень длительное время.
Осложнения
Среди осложнений данного недуга можно назвать следующие:
- Острая форма болезни может перейти в хроническую. Это в свою очередь приведёт к артериальной гипертензии.
- Ещё одним опасным осложнением считается гнойное воспаление лоханки органа. В этом случае из-за поражения почечной паренхимы развивается паранефрит и ретроперитонит.
- Иногда пиелит может стать причиной уросепсиса и последующей почечной недостаточности.
- В случае наличия обширного воспалительного процесса с системной инфекцией может развиться апостематозный нефрит, что вызывает резкое ухудшение состояния больного.
- Самое опасное и тяжёлое осложнение – сепсис, а также бактериемический шок.
Как видите, такое опасное заболевание как пиелит, требует своевременного обращения к врачу, поскольку недуг даёт множество опасных осложнений.
Профилактика
Среди профилактических мер можно назвать следующее:
- Соблюдение правил личной гигиены. Сюда входит не только чистка зубов, но и своевременное лечение кариеса, гигиена половых органов и безопасная половая жизнь.
- Важно избегать переохлаждения (особенно это касается промежности и области поясницы).
- Умеренная физическая активность: занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
- Полноценное питание.
- Употребление достаточного количества жидкости.
- Нужно вовремя лечить любые заболевания органов мочевыделительной и половой системы.
Для поддержания иммунитета полезно в сезон вирусных заболеваний принимать поливитаминные препараты. Также нужно постараться избавиться от вредных привычек.
Загрузка...
