Симптомы гипернефроидного рака почек и причины болезни

Основную часть почечных онкологических заболеваний составляет светлоклеточный гипернефроидный рак почки, называемый также классическим. Локализация патологии может приходиться на любую из частей органа, но образование характерно наличием только эпителиальных клеток и чаще всего встречается у мужчин от 45 лет.

Определение понятия

Морфология светлоклеточного рака представлена округлой плотной полостью с тонкой кожистой фиброзной капсулой. На разрезе узла видны желтоватые и коричневые образования, при разрастании образования наблюдается вкрапление фиброзной ткани серого цвета и возможно развитие кистоза. Кисты имеют замкнутый тип, отграничены от окружающих тканей и заполнены кроме серозной жидкости кровяными сгустками.

Важно! Диагностируемый в 90% всех патологий рак почки имеет неплохой прогноз излечимости, но только в ранней стадии и при минимальном наличии метастазирования.

Размеры стандартной опухоли – 3см, но при положительной динамике узел может вырасти до размеров головы взрослого человека и достигать веса в 3 кг. Образование оказывает давление на паренхиму, затрудняя нормальную работу органа, нарушая кровоток и отток мочи. Часто наблюдается обызвествление отдельных областей паренхимы, что приводит к некрозу и отмиранию ткани органа.

Важно! При размерах саркомы в 3 см, необходимо проводить исследования, чтобы убедиться в злокачественности опухоли, так как медики признают такие узлы «пограничными». Пока рак почки не достигнет диаметра 5-6 см, патология не образует метастаз, но имея условно доброкачественный характер, любое образование гипернефроидного типа вне зависимости от гистологии считается злокачественным.

Процесс развития опухоли

Формирование онкологической патологии начинается в корке почки. Примерно в половине случаев нарушается целостность капсулы, служащей местом локализации образования. Распространение тканей провоцирует распространение метастаз на клетчатку, лоханку почки. Разрастание характерно направленностью в нижнюю полую и почечную вену, за счет чего сосудистая почечная система сдавливается и нарушается венозный отток крови. Такая динамика провоцирует расширение и истончение стенок вен, находящихся в непосредственной близи с раковой опухолью.

Важно! Образование растет очень медленно, при размерах 3-4 см саркома не распространяется в околопочечные ткани, но появление крупных новообразований вызывает метастазирование в кости, печень, регионарные лимфатические узлы.

Причины заболевания

Медики затрудняются назвать однозначную причину, по которой образуется светлоклеточный гипернефроидный рак. Но есть основополагающие факторы и фоновые заболевания, приводящие к образованию патологии:

1. Возрастной и половой фактор. Почти у 75% мужчин в возрасте 40-70 лет подтверждается диагноз гипернефрома почки.
2. Наличие вредных привычек, таких как: курение, злоупотребление алкоголем, работа на вредных производствах, связанных с вдыханием паров бензина, асбестовой пыли, гербицидов, органических растворителей.
3. Хроническое ожирение разной степени, сахарный диабет, повышенное АД, хроническая почечная недостаточность, нефросклероз, пиелонефрит.
4. Генетическая предрасположенность: если в анамнезе родственников есть склонность к онкологии, вероятность заболеть гипернефромой значительно выше.
5. Злоупотребление анальгетиками, диуретиками, гормональными препаратами.
6. Травма почки.

Любой из факторов повышает риск формирования почечной опухоли, при этом прогнозы на динамическое развитие образования благоприятные, то есть раковые клетки будут быстро делиться и саркома может вырасти до серьезных размеров.

Симптоматика патологии

Как и множество злокачественных новообразований, светлоклеточная гипернефрома не вызывает никаких неприятных симптомов, пока не достигнет больших размеров. Именно поэтому негативное влияние образования на здоровье обнаруживаться через 5-7 лет после начала формирования саркомы. А вот рост опухоли выявляется следующими признаками:

1. Гематурия. Признаки заметны визуально, при этом кровь в моче появляется не всегда, мочеиспускание не сопровождается болью.

Важно! – Обнаружение крови в урине сигнал немедленного обращения к доктору. При избыточности и постоянстве крови в моче велик риск развития вторичной анемии.

2. Уремия. Симптом достаточно специфический, вызываемый токсинами. Получается, что почки уже не справляются с процессом фильтрации, «оставляя» токсины в организме, за счет чего вредные вещества поступают в кровоток, а не выводятся с мочой. Симптомы: слабость, состояние отравления, то есть тошнота, позывы к рвоте, головная боль.
3. Почечная колика или болевые ощущения на нее похожие. Причина: формирование кровяного сгустка, закупорившего мочеточник. Давление урины на оболочку сосуда и почки вызывает неострые приступы боли.
4. Увеличение почки. Это заметно при пальпации, особенно при астеническом телосложении пациентов. Если человек нормально сложен, то увидеть симптом сложно.
5. Есть общие недомогания: слабость, вялость, сонливость, потеря аппетита, озноб, боли в мышцах (особенно в поясничной области и в области живота), рвота, тошнота, потеря массы тела.
6. Возможны колебания температуры тела и артериального давления.
7. У мужчин ярко наблюдается расширение вен в семенном канатике.
8. Нарушение оттока мочи, частые позывы к мочеиспусканию.

Симптоматика распространенная и кроме как гематурией, рак почек особо не выявить. Поэтому крайне важно при первых же признаках крови в урине обратиться к специалисту. Только доктор может поставить правильный диагноз, для чего потребуется взятие лабораторных анализов, сбор анамнеза и инструментальное обследование. После полного осмотра и постановки диагноза назначается лечение.

Стадии развития, диагностика заболевания

Динамика развития опухоли оценивается по внешнему виду злокачественной клетки в сравнении с нормальной. Выделяется 4 степени развития:

1. Незначительное отличие раковых клеток от здоровых по виду и составу, медленный рост образования – первая степень или высоко дифференцинированный рак.
2. Вторая и третья степень – умеренно дифференцинированный рак, который диагностируется в 65% случаев.
3. Четвертая степень – недифференцированный рак, характерный резким отличием злокачественных клеток, что позволяет быстро выявить патологию и назначить лечение.

Диагностирование проводится как визуально, так и с привлечением лабораторных, инструментальных исследований. На основе выявления стадии, динамики развития рака принимается решение о лечении. В частности I, II стадии требуют иссечения органа с клетчаткой и лимфоузлами, прогноз операции благоприятный. Применение методик типа химиотерапии, лучевой терапии показано при неоперабельных стадиях и как вспомогательный вариант для симптоматического лечения, направленного на снижение болевых ощущений.

Важно! Бессимптомность заболевания обуславливает очень высокую смертность! Более 55% пациентов не знают о наличии новообразований и поэтому лечение часто уже малоэффективно. Гипернефрома в III, IV стадии имеет низкие прогнозы на полное излечение, и длительная ремиссия наблюдается только у 10% больных.

Профилактикой почечно-онкологического заболевания служат самые простые методы. Достаточно следить за весом, избегать употребления вредных продуктов, отказаться от никотина, спиртного, почаще кушать фрукты, овощи и не забывать о регулярных медицинских осмотрах. Особенно важен последний фактор для людей, достигших возраста 50 лет.