Что такое компьютерная томография: противопоказания и подготовка

КТ почек с контрастированием назначается одним из первых методов для диагностики любых нарушений функций органов. Являясь фильтрующей системой, почки и надпочечники представляют одну из важнейших функций организма, очищая кровь от токсинов, вредных веществ и выводя их с мочой. Малейшие деструктивные изменения приведут к патологиям, а компьютерная томография почек с контрастированием позволяет выявить нарушения в начальной стадии. Такая оперативность играет огромную роль, особенно в случае опухолей, образований и новообразований.

Что покажет КТ с контрастом?

Томография имеет широкое распространение в диагностировании различных заболеваний и позволяет наблюдать следующие факторы:

• общую форму органов и наличие изменений;
• кистоз;
• образования доброкачественного/злокачественного характера, размеры опухолей, характер, наличие некрозов, кровоизлияний;
• обструктивные изменения мочевыводящих путей, канальцев;
• поликистоз;
• аномальное скопление жидкости.

Важно! Спиральная или мультиспиральная СКТ почек (МСКТ) показывает клиническую картину опухолевидных очагов в сосудистой системе почек и надпочечников. Аналогов данной процедуре диагностики пока нет.

Когда делать и что выявляет?

Обследование назначается как при первичной постановке диагноза, так и в целях уточнения ранее вынесенного решения. Иногда процедура служит в целях контроля за эффективностью назначенной терапии. Являясь современным способом лучевой диагностики, КТ помогает специалистам увидеть полную картину состояния почек, надпочечников и забрюшной полости в различных срезах.

Самые распространенные заболевания, выявляемые с помощью КТ почек с контрастом:

1. нефриты;
2. кистозы, новообразования различного типа;
3. мочекаменную болезнь с показом локализации конкрементов, их размеров, состояния;
4. инфекционные воспалительные процессы с точностью локализации;
5. гипертонические состояния;
6. травмированные участки спины;
7. нарушения системы лимфотока забрюшинной полости.

По результатам обследования выделяются правильные варианты лечения и проводится контроль терапии. Показано проведение томографии почек с контрастом до и после операционного вмешательства.

Процедура для надпочечников представляет собой часть исследования, однако может быть отдельным диагностическим курсом. Направление выписывает терапевт или уролог, если есть показания нарушения гормонального баланса в организме пациента. Причинами направления выступают следующие факторы:

• избыточный рост волос на теле;
• резкое увеличение или снижение массы пациента;
• нарушение работы почек;
• половое бессилие.

Важно! Зная, что такое КТ почек, следует понимать, что это лишь один из вариантов диагностики, требующий подтверждения. Делать 100% выводы только на основании одной процедуры без забора дополнительных лабораторных анализов не рискнет ни один профессиональный доктор

В случае выявления таких нарушений работы надпочечников, как: гидронефроз, опухоли, аномалии развития, томография может стать регулярным методом обследования. Цель – своевременное выяснение динамики заболевания и предупреждение развития патологических процессов.

Подготовка и процедура

Чтобы правильно подготовиться к проведению процедуры ,следует:

1. за несколько дней исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
2. отказаться от газированных напитков, алкоголя;
3. пропить курс Эспумизана или других подобных медикаментов;
4. КТ проводится на голодный желудок, минимум за 5 часов до процедуры следует прекратить прием пищи, напитков;
5. Придется лежать неподвижно, это также нужно учитывать, как и обязательное введение контрастного вещества.

Подготовка к КТ почек не представляет сложности, однако следует предупредить доктора о невозможности временной голодовки, если к этому есть противопоказания. Также нужно сказать, если в недавнем прошлом были процедуры УЗИ, рентгена, другие методы диагностики. Перед началом КТ пациент снимает все металлические украшения, а иногда и одежду – в клиниках выдают одноразовые комплекты белья.

Сама процедура проводится достаточно быстро и не является опасной для здоровья. Главное – неподвижно полежать на столе, пока будут сделаны все снимки. Введение контрастного вещества производится инъекционным путем, длительность процедуры до 40 минут. Возможно, пациента попросят ненадолго задержать дыхание, чтобы сделать как можно более точные снимки. Никаких негативных ощущений больной не испытывает, кроме возможного головокружения и небольшой тошноты при введении контрастного вещества.

Результат: получение четких снимков, где виден весь орган в разных плоскостях, включая самые узкие участки. Томография с контрастным веществом считается лучшим диагностическим методом для выявления малейших деструктивных изменений в органах, сосудах и канальцах.

Важно! Контрастирующее вещество может быть раствором гадолиния или одним из препаратов на основе йода. Если у пациента есть индивидуальная непереносимость йодных препаратов, об этом следует сообщить заранее. Сначала проводится КТ без контраста, после чего через перерыв, делается инъекция вещества, которое затем выводится с мочой без урона для состояния здоровья пациента. Ограничением для использования контраста служит тяжелая форма почечной недостаточности

Противопоказания, риски

Единственным противопоказанием для проведения КТ служит беременность на любом сроке. Не проводится процедура для маленьких детей ввиду возможных негативных реакций на излучение. Иногда отказывают излишне тучным пациентам, людям с клаустрофобией и психическими заболеваниями.

Важно! Контрастная томография почки может вызывать осложнения у людей с сердечнососудистыми патологиями или дисфункцией щитовидной железы. А вот при тяжелой стадии сахарного диабета от процедуры лучше совсем отказаться, сделав безконтрастное КТ или альтернативное обследование

Рисков, кроме перечисленных, нет. Если пациенту введено йодосодержащее контрастное вещество, на которое вдруг образовалась аллергия, то доктор обязательно предложит антигистаминный препарат. В случае частого прохождения КТ, следует заменить процедуру на  МРТ почек – результат будет почти такой же четкости, рисков значительно меньше.

В целом процедура считается безопасной и не приносит никаких негативных ощущений. Расшифровку клинической картины даст доктор, например, при образовании опухолей, их, как правило, видно на снимке – выделение другим оттенком из-за повышенной плотности. Но давать заключение только на основании одного проведенного КТ – задача узкопрофильного специалиста, пациенту следует полностью доверять доктору и разумно выполнять все рекомендации и требования.