При патологических процессах органов мочевыделительной системы используют большое количество эффективных методов диагностирования. В нефрологической и урологической практике успешно применяют рентген почки. Данная процедура позволяет выполнить точное исследование лоханок, чашечек, кишечника, а также дать объективную оценку внешней структуры органа. Правда, существуют определенные ограничения в проведении рентгена, например, наличие аллергических реакций или повышенная восприимчивость к количеству лучевого излучения. В этой статье мы расскажем, как делают рентген, разберем показания и противопоказания данной процедуры.
Суть процедуры

Рентгенологическое исследование почек представляет собой процедуру введения в кровеносную систему определенной дозировки иодсодержащих контрастных веществ. Данное вещество выполняет циркуляцию по крови и попадает в каналы почек. Во время действия йодированного вещества врач-технолог выполняет снимки, отображающие разные временные пороги. Назначают данную процедуру, как дополнение к ультразвуковому исследованию и компьютерной томографии. Результат процедуры заключается в следующем:
- выявление аномального развития всей системы;
- определение последствий травм;
- определение изменения локации почки;
- выявление поликистоза, нефрита, почечной гипертензии или гидронефроза;
- выявление мочекаменной патологии.
Для информации! Рентген почек с контрастным веществом — эффективный метод диагностики, позволяющий рассмотреть состояние мелких каналов, и сосудов, определить наличие конкрементов, песка, а также оценить общее состояние почек и почечной системы.
Рентген почек с контрастом позволяет определить заболевания и аномальные явления в развитии почек. Выполняют процедуру, как взрослым, так и детям. Процедура выполняется несколькими способами, в зависимости от сложности заболевания. Метод определяет специалист лучевой диагностики и уролог, основная задача — охватить нужную область органа.
Характеристика исследования
Как делают рентген можно узнать из видеоролика
В современной медицине насчитывают 9 методик, с помощью которых и выполняется обследование. Рассмотрим более подробно каждую из них:
- Обзорная рентгенография почек — метод не предусматривает использование контрастного вещества, с его помощью можно определить состояние костей таза, нижних ребер, поясничный отдел позвоночника, а также оценить форму и размер органа. Как правило, снимок почек отражает тень органа, если же она отсутствует, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса либо наличия опухоли.
- Рентгенография с контрастным веществом — контрастное вещество способно расширить возможности исследования и предоставить более подробную морфологическую картину о состоянии органа. Иодсодержащее вещество дает возможность рассмотреть происходящие изменения в канальцах и сосудах.
- Урография внутривенная — пациенту вводят контрастное вещество, которое проходит через кровоток и достигает непосредственно органа для последующего выведения. Выполнять снимки можно уже через 5 минут. Урография позволяет выявить уровень функциональной возможности и дать объективную оценку относительно работы органа.
- Урография экскреторная – глубокое рентгенологическая диагностика с использованием контраста. Позволяет определить функциональность органа и сделать качественные снимки сосудов.
Для информации! Экскреторная урография предполагает введение радиоактивного вещества исходя из весовой массы пациента. В случае передозировки возникает вероятность образования аллергической реакции.
- Урография ретроградная — проводят при обследовании мочевыводящих каналов, процедура позволяет изучить изменения в лоханке и чашечках.
- Чрескожная диагностика — данный метод применяют в случае противопоказания к ретроградной или экскреторной диагностике. Чрескожная урография считается наиболее эффективной при гидронефрозе.
- Антеградная диагностика — назначается для обследования верхней части мочевыделительной системы, обследование похоже на чрескожную диагностику.
- Цистография — применяется для выявления конкрементов либо опухолей в мочевом пузыре. Помимо контраста пациенту дополнительно вводят газ, что позволяет определить форму, размер, объем мочевого пузыря, а также выявить возможные патологии.
- Ангиография — данный метод позволяет выполнить анализ состояния сосудов, выявить тромбоз или атеросклероз.
Для информации! Компьютерная томография с контрастированием почек назначается для выявления опухолей, закупоривания кровеносных сосудов и наличия конкрементов.
Показания и противопоказания к диагностике

Существует большое количество почечных заболеваний, которые проявляются с различной симптоматикой и морфологией. Первый этап обследования больного начинается с анамнеза и клинической сдачи анализа. Если в лабораторном заключении подтверждают информацию о наличии воспалительного процесса, дополнительно для подтверждения патологии назначается рентген. Контрастный рентген почек назначают при:
- резком запахе урины;
- сильной отечности;
- болевых ощущениях в процессе мочеиспускания;
- плохих анализах урины и крови;
- наличии слизи и кровяных вкраплений в урине;
- болевых ощущениях в поясничной области.
Процедура назначается лечащим врачом урологом, только после первичного осмотра и сдачи клинических анализов.
Для информации! Рентгенография органа назначает врачом в случае, если пациент испытывает болевые ощущения в процессе мочеиспускания.
Общая рентгенография может назначаться для обследования почек у детей и взрослых. Однако, процедура с применением контрастного вещества имеет противопоказания. Противопоказания к рентгенографии почек относят к:
- Больным, имеющим аллергические реакции на лекарственное вещество Урографин для избежания возможных осложнений;
- Беременным женщинам независимо от триместра;
- Страдающим почечной недостаточностью, плохой сворачиваемостью крови, нарушенной функцией щитовидной железы.
Подготовительный процесс

Подготовка к рентгену почек позволяет получить качественные результаты, на основании которых специалист назначит эффективное лечение. Основная подготовка пациента начинается:
- с соблюдения специальной диеты, а именно нельзя употреблять продукты питания, способные вызвать процессы брожения;
- за один день пациенту назначают очищающую клизму;
- перед введением контрастного вещества пациенту необходимо опорожнить мочевой;
- украшения и драгоценности снимаются.
Для информации! Перед проведением рентгенографии необходимо тщательно очистить кишечник. В качестве очищающих препаратов используют активированный уголь либо фортранс.
В день проведения процедуры больному запрещено употреблять пищу, можно только пить жидкость в небольших количествах. Дополнительно врач может назначить прием сетадивных и спазмолитических лекарственных препаратов.
Как проходит процедура?
Перед началом выполнения процедуры специалист проверяет отсутствие противопоказаний у пациента для ее проведения, а также берет письменное разрешение на внутривенное введение контрастного вещества. Процедуру выполняют следующим образом:
- рентгенолог выполняет снимок кишечника для того, чтобы убедиться в его целостности;
- далее вводится урографин;
- выполняются снимки с временным интервалом;
Введение контраста интервальным способом позволяет проследить структуру лоханок, чашечек и функциональность органа.
Для информации! Рентгеноскопия не применяется в диагностировании почечных заболеваний у детей, в качестве исследования назначается рентгенография.
В процессе выполнения процедуры пациент может изменить положение, как правило, смена позы происходит на 5-6 минутах, когда рентгеновский снимок не способен визуализировать чашечки органа. Для этого пациент переворачивается на живот, в результате чего чашечки заполняются, и появляется возможность все тщательно рассмотреть. Иногда процедуру выполняют в положении стоя для подтверждения онкологии, конкрементов, инородных тел и сложных патологий чашечек.
Правильно выполненная процедура обследования почек позволяет своевременно выявить наличие изменений, нарушений функциональности, назначить эффективное лечение и минимизировать возможные риски для здоровья пациента.